(三) 近球小体
与肾单位功能相关的另一重要结构是近球小体(juxtaglomerular apparatus)。也称为球旁器。近球小体由球旁细胞、球外系膜细胞,致密斑三个部分组成(图8-1-3)。主要分布在皮质肾单位。
球旁细胞是位于入球小动脉中膜内的肌上皮样细胞,由血管平滑肌细胞衍变而来,细胞内含有分泌颗粒,颗粒内含肾素。
球旁器示意图球外系膜细胞(也称为间质细胞)为入球小动脉和出球小动脉之间的一群细胞,有吞噬功能。
致密斑位于远曲小管起始部,由一些有斑纹隆起的细胞组成,可感受小管液中的NaCl含量,并将信息传给颗粒细胞。
(四)肾脏的神经支配
肾交感神经主要从胸12至腰2(T12~L2)节段的脊髓侧角发出,其纤维经腹腔神经丛支配肾动脉(尤其是入球小动脉和出球小动脉的平滑肌)、肾小管和颗粒细胞。肾交感神经通过末梢释放去甲肾上腺素,调节肾血流量、肾小球滤过率、肾小管重吸收和肾素释放。肾的各种感受器可经肾神经传入纤维进入脊髓,并从脊髓投射到中枢的不同部位。