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2013年初级护师护理生理学辅导——肾脏的功能解剖(1)

2013-03-20 
肾脏的功能解剖

  (一)肾单位和集合管

  泌尿系统肾单位(nephron)是肾脏功能的最基本单位。肾单位和集合管(collecting duct)共同完成肾脏的泌尿功能。集合管不包括在肾单位内,但在功能上和远曲小管密切相连,在尿生成中,特别是在尿的浓缩稀释中有重要的作用。每条集合管接受多条来自远曲小管的液体。多条集合管汇入乳头管,最后经肾盏、肾盂、输尿管进入膀胱。正常人每侧肾约有100万个肾单位,肾单位由肾小体和肾小管组成。肾小体则包括肾小球和肾小囊两部分,肾小球实质上是由毛细血管组成。

   (二)皮质肾单位和近髓肾单位

   肾脏从外向内可分为肾皮质和肾髓质,肾皮质可分外皮质、中皮质和内皮质三层。肾单位主要位于肾皮质。存在于外皮质层和中 皮质层的肾单位称为皮质肾单位(cortical nephron),而存在于内皮质层的肾单位称近髓肾单位(juxtamedullary nephron),两 种肾单位在结构和功能具有明显的差别。二者比较如表。

两种肾单位比较

皮质肾单位近髓肾单位
分布外皮质层和中皮质层内皮质层
 数量多,占85%~90%少,占10%~15%
肾小球体积体积小体积大
血管口径入球小动脉口径>出球小动脉入球小动脉口径=出球小动脉
第二次毛细血管网分布在皮质部分的肾小管周围不仅分布在邻近的近曲或远曲小管,还形成直小血管
髓 袢短,只达外髓质层长,深入到内髓质层
近球小体
交感神经丰富
肾素含量


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