编辑推荐：
(2010-12-09)
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各种报警的处理：
(1)高压报警：气道压增高表明气道阻塞、管路气流阻塞、人机对抗或呼吸系统机械参数变化。
通气困难→通过气管内插管吸痰;
吸痰管插入不足25cm →气道梗阻，重新插管;患者咬管，管道脱开，病人对抗→放置牙垫，或使用短效镇静药或给予神经肌肉阻断药;
强有力的呼吸动作→ 寻找可能原因;
病人气管插管、肌松后仍有通气困难→ 寻找下气道、胸膜、肺或胸壁影响，通过物理检查和胸片方可确诊。
(2)低压报警：
机器失灵，漏气或病人吸气用力;
大量持续漏气→呼吸机本身、送气管路、Y连接和气管插管套囊处或支气管胸膜瘘;
人工通气时气道阻力正常→漏气存在于呼吸机或管路;
气囊阻力很小→气管插管套囊漏气。
(3)氧合恶化：FiO2下降;低通气
支气管痉挛;
气道分泌物与气道阻塞;
分流——胸片可见肺水肿、肺炎或肺不张;
非肺脏原因——气胸。
(4)高碳酸血症：
需增加f或潮气量;
CO2生成增加——发热、寒战、焦虑;
死腔增大——低血容量、肺栓塞、PEEP;
单纯提高MV纠正高碳酸血症是危险的。
(5)压力设定模式低潮气量报警：
患者因素：非同步呼吸;顺应性降低—-气胸加重、肺部疾病;
气道阻力增加/阻塞气道：支气管痉挛、分泌物;
设备因素：
通气环境—预设压力不足，I：E>2:1，f>20bpm
其他设备—漏气，气管内插管位置不当。
(6)定容模式高气道压报警：
患者因素：非同步呼吸;顺应性降低;
气道阻力增加/气道阻塞：支气管痉挛、分泌物、过敏反应;
设备因素：
通气环境—流量、容量增大
