83.女性，33岁，心悸气短7年，近1年加重。查体：心尖区听到舒张期隆隆样杂音，心律不齐。M型超声心动图示：二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失，后叶前向运动瓣叶增厚，其诊断为A
A风心病，二尖瓣狭窄 B左房黏液瘤 C肥厚型梗阻性心肌病 D主动脉瓣关闭不全 E室间隔缺损
84. 女性，47岁，气短10年。查体：心率113次/分，节律不整，心脏杂音听不清。超声示，二尖瓣前叶曲线EF斜率降低，A峰消失呈城垛样，后叶前向运动，心电图f波，诊断是D
A冠心病合并多源性室性期前收缩 B心肌病合并室性心动过速 C原因不明的心房颤动 D二尖瓣狭窄合并心房颤动 E左房黏液瘤合并心房扑动
85. 风湿性心脏瓣膜疾病患者因心衰而用地高辛0.25mg，每天2次，共10天，同时并用双氢克尿噻，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾3.1mmol/L，正确处理是D
A继续服用地高辛 B停用地高辛，加用西地兰 C停用地高辛，加用利多卡因 D停用地高辛，静点钾盐，静脉注射苯妥英钠 E停用地高辛，静点钾盐
86.风湿性心脏瓣膜疾病联合瓣膜病伴快速型心房颤动3年，地高辛治疗一个月后出现以下哪种情况，需立即停用洋地黄类药物E
A胸骨左缘3～4肋间出现收缩期吹风样杂音 B肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强 C夜间尿量增多 D心电图ST段呈斜形下移 E心率56次/分，节律规整
87. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄与关闭不全患者，用地高辛治疗心力衰竭后基本得到控制，但发生室上性心动过速伴室性期前收缩，心率155次/分，应及时C
A停地高辛改用毒毛花苷K B停地高辛，注射速尿 C停地高辛，应用苯妥英钠 D电复律 E减少地高辛用量，加用阿托品
88. 男性，28岁，诊断为风心病二尖瓣关闭不全4年，心脏听诊不可能出现下列哪项体征A
A心尖部第1心音亢进 B心尖部第3心音 C心尖部短促的舒张中期杂音 D心尖部收缩期杂音向胸骨左缘及心底部传导 E心尖部收缩期杂音向左腋下传导
89. 女性，34岁，风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄，近3周乏力不适，不发热。体检：皮肤有少数淤点，主动脉瓣区有收缩期与舒张期杂音，脾可触及肿大。血红蛋白80g/L，最符合下列哪项疾病E
A风湿性心脏病心力衰竭 B贫血性心脏病 C风湿性心肌炎 D先天性心脏病主动脉瓣病变 E风湿性心脏病并发感染性心内膜炎
90.女性，33岁，劳累后心悸，气短6年。查体：心尖部有抬举感，BP135/50mmHg，肱动脉可及枪击音，股动脉处可闻及Duroziez杂音，X线片示左房.左室大，最可能的诊断是D
A风心病，二尖瓣狭窄 B风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全 C风心病，二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全 D风心病，主动脉瓣关闭不全 E扩张型心肌病
91.女性，45岁，既往有关节痛史，劳累后心悸，气短8年，下肢水肿2个月。X线示左.右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压120/50mmHg，有枪击音。最可能的诊断C
A风心病二尖瓣狭窄 B风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全 C风心病二尖瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全 D风心病主动脉瓣关闭不全 E心肌病
92. 女性， 37 岁，心悸，气短5年，突然咯血 4 h来诊，查体： BP:165/85mmHg ，心率 90 次 / 分，律不齐，心尖区第一心音强弱不等，可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进，双肺底可闻及湿啰音，治疗应首先选择B
A 西地兰缓慢静脉注射 B 速尿静脉注射 C 垂体后叶素静脉注射 D 止血敏静脉注射 E 阿托品皮下注射
93. 男性， 39 岁。有心前区疼痛4 年，体检：血压 110/90mmHg ，胸骨右缘第二肋间闻及粗糙的 3/6 级收缩期杂音，向颈部传导，第二心音减弱，胸片示：升主动脉扩张，左室增大，最可能诊断是D
A 肺动脉瓣狭窄 B 室间隔缺损 C 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 三尖瓣关闭不全
94. 男性， 23 岁。体检发现心尖部有舒张期隆隆样杂音，心率 84 次 / 分，律齐，双肺呼吸音清，肝不大，下肢无水肿，既往体健。其恰当处理是D
A 卧床休息，减轻心脏负担 B 长期服用洋地黄，维持心功能 C 长期小剂量利尿剂，减轻心脏前负荷 D 积极防治呼吸道感染，避免重体力劳动 E 像正常青年一样活动
95. 女性， 37 岁，有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全多年，近日来感心悸.气急，心率 160 次/分，律不齐，心电图检查示心房颤动，在下列治疗中应选用何种为宜 A
A 洋地黄 B 奎尼丁 C 利多卡因 D 电击 E 普奈洛尔
96. 女性， 45 岁，风湿性心脏病全心衰，长期卧床，下肢凹陷性水肿伴青紫，今突然出现胸痛，咯血最可能的原因为A
A 肺动脉栓塞 B 支气管扩张咯血 C 急性肺水肿 D 自发性气胸 E 急性支气管肺炎
97. 患者体格检查：可闻及开瓣音，超声显示：二尖瓣呈城垛样图型改变，二尖瓣口 1.0cm2，无二尖瓣返流，下列哪项治疗最适宜 C
A 洋地黄治疗 B 二尖瓣置换术 C 二尖瓣球囊扩张术 D 抗心律失常药物 E 补充镁盐与钾盐
