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2013年内科主治医师全真试题十(3)

2013-05-07 

  33.心脏瓣膜疾病中诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是 C

  A心电图 B核磁共振 C心脏超声心动图 D胸部X线 E 心脏CT

  34.心脏瓣膜疾病中单纯风湿性心脏病二尖瓣狭窄,心脏超声心动图表现错误的是 B

  A左心房增大 B二尖瓣后叶"城垛样"改变 C前后叶舒张期同向运动 D二尖瓣钙化粘连 E左房内可有血栓

  35.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是 A

  A心房颤动 B室性期前收缩 C窦房传导阻滞 D阵发性室上速 E房室传导阻滞

  36.风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应 D

  A胺碘酮 B普罗帕酮 C维拉帕米 D地高辛 E美托洛尔

  37.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全的病理生理特点是 A

  A血流动力学障碍主要是左房.左室无效性血流的往返流动 B反流量仅取决于反流面积的大小 C急性二尖瓣关闭不全时无代偿机制 D慢性二尖瓣关闭不全时主要靠心室肥厚增加心脏输出量代偿 E慢性二尖瓣关闭不全早期常反复出现肺水肿,咯血

  38.心脏瓣膜疾病中二尖瓣关闭不全与心力衰竭下述哪项是正确的 E

  A代偿期短,早期即可发生肺水肿,咯血 B发生心力衰竭后进展缓慢 C急性肺水肿多见 D早期可发生右心衰竭 E急性二尖瓣关闭不全是急性左心衰的病因之一

  39.心脏瓣膜疾病中主动脉狭窄致猝死的常见原因 B

  A心排血量不足致脑供血不足 B急性心肌缺血致心室纤颤 C主动脉瓣口面积1cm2左右出现 D急性左心衰竭 E急性心肌缺血致心肌梗死

  40.心脏瓣膜疾病中主动脉瓣狭窄的听诊特点错误的是 D

  A主动脉瓣区第二心音减弱或消失 B第二心音逆分裂 C胸骨右缘第二肋间收缩期杂音 D该杂音在蹲位时减弱 E瓣膜严重钙化时该杂音减轻或消失

  41.心脏瓣膜疾病中患者70岁,单纯主动脉瓣狭窄者,常见病因是 D

  A风湿性瓣膜病 B单纯主动脉瓣狭窄 C二叶式主动脉瓣钙化 D老年性退行性变

  E冠状动脉粥样硬化性心脏病

  42心脏瓣膜疾病中主动脉瓣关闭不全的临床表现 A

  A心悸是最早的表现 B心绞痛常见,硝酸酯类治疗效果较好 C早期出现心力衰竭 D晕厥较主动脉瓣狭窄常见 E呼吸困难少见

  43心脏瓣膜疾病中主动脉瓣关闭不全引起心绞痛时治疗错误的是 D

  A药物治疗效果不佳 B可用二硝酸异山梨醇酯 C可用维拉帕米 D可用美托洛 E可用卡托普利

  44心脏瓣膜疾病中三尖瓣狭窄时 D

  A右心房,右心室存在压力阶差,吸气时减小 B主要表现为体循环和肺循环淤血 C胸骨左缘下方可闻及隆隆样舒张早期杂音 D X线检查肺野清晰 E ECG示P波增宽有切迹

  45心脏瓣膜疾病中临床上最常见的联合瓣膜病是 E

  A三尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全 B二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄 C二尖瓣狭窄合并三尖瓣瓣狭窄 D二尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄兼关闭不全合并主动脉瓣关闭不全

  46心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时 C

  A可有左侧的Austin-Flint杂音 B第二心音减弱或消失 C可有Graham-Steel杂音 D可有胸骨左缘第2~4肋间舒张期杂音,吸气时减弱 E无肺动脉喷射音

  47心脏瓣膜疾病中二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是 B

  A心律失常 B急性肺水肿 C脑栓塞 D肺部感染 E感染性心内膜炎

  48在我国,心脏瓣膜疾病中最常见的病因是 B

  A先天性心脏病 B风湿性心脏病 C系统性红斑狼疮 D感染性心内膜炎 E老年性退行性钙化

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