41. 下述哪项体征对诊断左心功能不全最有意义
A. 肺动脉第2音亢进
B. 心尖区舒张期奔马律
C. 交替脉
D. 双肺底湿性啰音
E. 发绀
答案:B
42. 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征
A. 右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔
B. 右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换
C. 右室壁肥厚
D. 右室扩张及室壁肥厚
E. 左室从不受累
答案:B
43. 下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征
A. 左心室或双心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍
B. 双心室扩张,室壁变薄,常伴有限局性肥厚
C. 左心室扩张,超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍
D. 右心室扩张,有收缩功能障碍
E. 双心室扩张,瓣膜和冠状动脉多有改变
答案:A
44. 下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值
A. 超声心动图
B. 胸部X线检查
C. 心电图
D. 心导管检查和心血管造影
E. 心内膜心肌活检
答案:A
45. 下述哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征
A. 窦性P波形态不同
B. P-R间期延长
C. P-P间期逐渐缩短
D. P波有脱漏现象
E. 一般无法诊断
答案:E
46. 下述哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现
A. 相邻的P-P间期进行性缩短
B. P-P间期及R-R间期均不等
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 最常见的传导比例为4∶2
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长
答案:C
47. 下述哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征
A. 窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏
B. 长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系
C. P-P间期不等
D. 长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系
E. 窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏
答案:B
48. 下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征
A. 窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏
B. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续2个P-P间期之和
C. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和
D. 窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏
E. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和
答案:D
49. 下述哪项符合Ⅱ期高血压特征
A. 左心室肥厚
B. 无器官损伤的客观表现
C. 视网膜出血
D. 短暂脑缺血发作
E. 心绞痛
答案:A
50. 下述哪项对诊断预激综合征最有价值
A. 超声心动图检查
B. 食管调搏检查
C. 24小时动态心电图检查
D. 心内电生理检查
E. 冠状动脉及左心室造影
答案:D
51. 下述哪项不属于原发性心肌病范畴
A. 梗阻性肥厚型心肌病
B. 心肌炎
C. 扩张型心肌病
D. 非梗阻性肥厚型心肌病
E. 限制型心肌病
答案:B
52. 下述哪项不是主动脉夹层的体征
A. 夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液
B. 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音
C. 夹层破裂入心包腔可引起心包压塞,可有心包摩擦音
D. 主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全
E. 脉搏减弱或消失
答案:B
53. 下述哪项不是主动脉夹层的可能病因
A. 弹性纤维缺少
B. 主动脉中层肌肉退行性变
C. 马方综合征
D. 主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄
E. 低血压
答案:E
54. 下述哪项不是右心衰竭的临床表现
A. 肺部湿啰音
B. 颈静脉充盈
C. 恶心厌食
D. 下肢水肿
E. 肝大
答案:A
55. 下述哪项不是心包压塞体征
A. 心包摩擦音
B. 发绀
C. 脉速,脉压小
D. 颈静脉怒张而搏动不明显
E. 肝大,双下肢水肿
答案:A
56. 下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征
A. 食欲不振,上腹部胀满或疼痛
B. 劳力性呼吸困难
C. 乏力,运动耐量下降
D. 脉压增大
E. 心包叩击音
答案:D
57. 下述哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制
A. 水钠潴留
B. 交感神经兴奋
C. 迷走神经兴奋
D. 心肌肥厚
E. 心房钠尿肽(又称心房肽、心钠素)释放
答案:C
58. 下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因
A. 肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变
B. 常有家族史,属常染色体显性遗传疾病
C. 儿茶酚胺代谢异常
D. 细胞内钙调节异常
E. 病毒感染
答案:E
59. 下述哪项不是典型心绞痛的缓解方式
A. 含服硝酸甘油后1~3min完全缓解
B. 由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解
C. 服速效救心丸30min后缓解
D. 胸痛缓解完全,同未发作时感觉一样
E. 卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解
答案:C
60. 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应
A. 低血糖
B. 角膜微粒沉着
C. 肺纤维化
D. 室性快速性心律失常
E. 光过敏
答案:A