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2013年内科主治医师全真试题六(3)

2013-04-21 

  41. 下述哪项体征对诊断左心功能不全最有意义

  A. 肺动脉第2音亢进

  B. 心尖区舒张期奔马律

  C. 交替脉

  D. 双肺底湿性啰音

  E. 发绀

  答案:B

  42. 下述哪项是致心律失常型右室心肌病的病理特征

  A. 右室扩张,室壁变薄,且常累及室间隔

  B. 右室心肌被进行性纤维脂肪组织所置换

  C. 右室壁肥厚

  D. 右室扩张及室壁肥厚

  E. 左室从不受累

  答案:B

  43. 下述哪项是扩张型心肌病的主要病理特征

  A. 左心室或双心室扩张,室壁多变薄,有收缩功能障碍

  B. 双心室扩张,室壁变薄,常伴有限局性肥厚

  C. 左心室扩张,超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍

  D. 右心室扩张,有收缩功能障碍

  E. 双心室扩张,瓣膜和冠状动脉多有改变

  答案:A

  44. 下述哪项辅助检查对诊断心肌病最有价值

  A. 超声心动图

  B. 胸部X线检查

  C. 心电图

  D. 心导管检查和心血管造影

  E. 心内膜心肌活检

  答案:A

  45. 下述哪项符合一度窦房阻滞的心电图特征

  A. 窦性P波形态不同

  B. P-R间期延长

  C. P-P间期逐渐缩短

  D. P波有脱漏现象

  E. 一般无法诊断

  答案:E

  46. 下述哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现

  A. 相邻的P-P间期进行性缩短

  B. P-P间期及R-R间期均不等

  C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍

  D. 最常见的传导比例为4∶2

  E. 受阻P波前的一个P-R间期延长

  答案:C

  47. 下述哪项符合二度Ⅱ型窦房阻滞的心电图特征

  A. 窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房性期前收缩脱漏

  B. 长的P-P间期与短的P-P间期之间有成倍数的关系

  C. P-P间期不等

  D. 长的P-P间期与短的P-P间期之间不成倍数的关系

  E. 窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房性期前收缩脱漏

  答案:B

  48. 下述哪项符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征

  A. 窦性P-P间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏

  B. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于其前连续2个P-P间期之和

  C. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个短的P-P间期之和

  D. 窦性P-P间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏

  E. P波脱漏后出现长P-P间期,其长度等于任何两个P-P间期之和

  答案:D

  49. 下述哪项符合Ⅱ期高血压特征

  A. 左心室肥厚

  B. 无器官损伤的客观表现

  C. 视网膜出血

  D. 短暂脑缺血发作

  E. 心绞痛

  答案:A

  50. 下述哪项对诊断预激综合征最有价值

  A. 超声心动图检查

  B. 食管调搏检查

  C. 24小时动态心电图检查

  D. 心内电生理检查

  E. 冠状动脉及左心室造影

  答案:D

  51. 下述哪项不属于原发性心肌病范畴

  A. 梗阻性肥厚型心肌病

  B. 心肌炎

  C. 扩张型心肌病

  D. 非梗阻性肥厚型心肌病

  E. 限制型心肌病

  答案:B

  52. 下述哪项不是主动脉夹层的体征

  A. 夹层破裂入胸膜腔内引起胸腔积液

  B. 胸骨左缘第2、3肋间突然闻及连续性血管杂音

  C. 夹层破裂入心包腔可引起心包压塞,可有心包摩擦音

  D. 主动脉瓣的支架结构可以受损,能够导致主动脉瓣关闭不全

  E. 脉搏减弱或消失

  答案:B

  53. 下述哪项不是主动脉夹层的可能病因

  A. 弹性纤维缺少

  B. 主动脉中层肌肉退行性变

  C. 马方综合征

  D. 主动脉瓣二叶瓣畸形及主动脉狭窄

  E. 低血压

  答案:E

  54. 下述哪项不是右心衰竭的临床表现

  A. 肺部湿啰音

  B. 颈静脉充盈

  C. 恶心厌食

  D. 下肢水肿

  E. 肝大

  答案:A

  55. 下述哪项不是心包压塞体征

  A. 心包摩擦音

  B. 发绀

  C. 脉速,脉压小

  D. 颈静脉怒张而搏动不明显

  E. 肝大,双下肢水肿

  答案:A

  56. 下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征

  A. 食欲不振,上腹部胀满或疼痛

  B. 劳力性呼吸困难

  C. 乏力,运动耐量下降

  D. 脉压增大

  E. 心包叩击音

  答案:D

  57. 下述哪项不是慢性心功能不全的代偿调节机制

  A. 水钠潴留

  B. 交感神经兴奋

  C. 迷走神经兴奋

  D. 心肌肥厚

  E. 心房钠尿肽(又称心房肽、心钠素)释放

  答案:C

  58. 下述哪项不是肥厚型心肌病的可能病因

  A. 肌节收缩蛋白基因异常,如心脏肌球蛋白重链及心脏肌钙蛋白T基因突变

  B. 常有家族史,属常染色体显性遗传疾病

  C. 儿茶酚胺代谢异常

  D. 细胞内钙调节异常

  E. 病毒感染

  答案:E

  59. 下述哪项不是典型心绞痛的缓解方式

  A. 含服硝酸甘油后1~3min完全缓解

  B. 由活动诱发者停止活动后数分钟即可完全缓解

  C. 服速效救心丸30min后缓解

  D. 胸痛缓解完全,同未发作时感觉一样

  E. 卧位心绞痛需立即坐起或站立才可逐渐缓解

  答案:C

  60. 下述哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应

  A. 低血糖

  B. 角膜微粒沉着

  C. 肺纤维化

  D. 室性快速性心律失常

  E. 光过敏

  答案:A

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