1.洋地黄中毒引起的室性期前收缩二联律,首选的治疗是
A. 阿托品
B. 苯妥英钠
C. 氯化钾
D. 人工心脏起搏器
E. 普萘洛尔
答案:B
2. 洋地黄的绝对禁忌证为
A. 舒张性心力衰竭
B. 右心衰竭
C. 无症状心力衰竭
D. 单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E. 已用β受体阻滞剂者
答案:D
3. 亚急性细菌性心内膜炎最易发生于
A. 心房颤动
B. 心脏瓣膜病
C. 先天性心脏病
D. 心力衰竭
E. 正常心脏
答案:B
4. 亚急性感染性心内膜炎最典型的超声表现是
A. 二尖瓣反流
B. 二尖瓣口面积增大,闭合不佳
C. 二尖瓣膜有赘生物
D. M型超声见CD段呈吊床样改变
E. 二尖瓣腱索断裂
答案:C
5. 亚急性感染性心内膜炎最常发生于
A. 肥厚梗阻型心脏病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 室间隔缺损
D. 冠心病,不稳定型心绞痛
E. 主动脉瓣狭窄
答案:B
6. 亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是
A. D族链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 草绿色链球菌
D. 革兰阴性菌
E. 真菌
答案:C;临床上感染性心内膜炎的致病菌主要为链球菌(占65%)和葡萄球菌(占25%)。急性者主要为金黄色葡萄球菌;亚急性者为草绿色链球菌最常见,其次为D族链球菌。革兰阴性菌及真菌为少见致病菌。
7. 胸骨左缘第二肋间扪及震颤,听到Ⅳ/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱,X线示肺缺血。最可能的诊断是
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 三尖瓣关闭不全
D. 肺动脉口狭窄
E. 动脉导管未闭
答案:D
8. 心脏骤停是指心脏
A. 传导功能降低
B. 自律功能增强
C. 收缩功能减弱
D. 射血功能突然终止
E. 心室充盈障碍
答案:D
9. 心脏骤停的病理生理机制最常见的是
A. 阵发性室上性心动过速
B. 心房颤动
C. 三度房室传导阻滞
D. 左束支传导阻滞
E. 心室颤动
答案:E
10. 心脏压塞时,下列哪项不正确
A. 脉压减小
B. 奇脉
C. 吸气时动脉血压下降1.3kPa以上
D. 颈静脉曲张,可见颈静脉搏动
E. 窦性心动过速
答案:D
11. 心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害
A. 3~5min
B. 2~3min
C. 4~6min
D. 6~8min
E. 6~min
答案:C
12. 心绞痛诊断的最重要依据为
A. 典型症状
B. 运动平板
C. 静息心电图
D. 冠状动脉造影
E. 心肌核素显像
答案:A
13. 心绞痛发作的典型部位为
A. 胸骨下段
B. 胸骨中、上段胸骨后
C. 心前区
D. 心尖部
E. 剑突下
答案:B
14. 心绞痛发生的原因和诱因不包括
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肥厚型心肌病
C. 甲亢
D. 二尖瓣狭窄
E. 冠状动脉畸形
答案:D
15. 心肌梗死最多见的并发症是
A. 心肌梗死后综合征
B. 室壁瘤
C. 乳头肌功能失调或断裂
D. 栓塞
E. 心脏破裂
答案:C
16. 心肌梗死患者预后的决定性因素为
A. 心功能
B. 心律失常
C. 心肌坏死的数量
D. 年龄
E. 就诊的时间
答案:C
17. 心房颤动发生后至少可使心排血量下降
A. 30%
B. 35%
C. 25%
D. 20%
E. 5%
答案:C
18. 心电监测确定为心室颤动后应立即
A. 静注利多卡因
B. 电击复律
C. 安装人工心脏起搏
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注肾上腺素
答案:B
19. 心包积液最可靠的体征是
A. 叩诊心界向左下扩大
B. 心音低钝
C. 叩诊示心界扩大,坐位和卧位有变化
D. 心尖搏动减弱
E. 脉压减小
答案:C
20. 限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别
A. 心包压塞
B. 肥厚型心肌病
C. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
D. 肺源性心脏病
E. 缩窄性心包炎
答案:E