81.★★★单人心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的正确操作是
A.心脏按压 5 次，口对口人工呼吸 1 次B.心脏按压 9 次，口对口人工呼吸 1 次
C.心脏按压 2 次，口对口人工呼吸 2 次D.心脏按压 30次，口对口人工呼吸 2 次
E.心脏按压 24 次，口对口人工呼吸 3 次
本考试真T答案：D
题解：心脏按压与人工呼吸配合，双人操作，每吹气 1 次，心脏按压 5 次;单人操作，每吹气 2 次，心脏按压 5 次。
82.★关于上尿路结石常用检查方法的描述，错误的是
A.X 线拍片可以查出 95%以上的结石
B.CT 检查可以显示 X 线拍片不能显示的结石
C.B 型超声检查可以显示 X 线拍片不能显示的结石
D.排泄性尿路造影仅能发现钙化度高的结石
E.肾镜、输尿管镜检查可以发现各类结石
本考试真T答案：D
题解：腹平片可见肾、输尿管走行区结石影;排泄性尿路造影可显示梗阻以上部位的扩张积水;CT 可发现肾脏或输尿管积水和相应部位的结石。
83.★肾结核最早出现的症状是
A.血尿、脓尿B.尿频C.全身结核中毒症状D.肾区疼痛E.肾区包块
本考试真T答案：B
题解：最早临床表现为尿频。病情加重后逐渐出现膀胱刺激症和血尿。
84.★下列哪一项不是胆道蛔虫症的临床特点
A.上腹部钻顶样剧痛B.发作时腹部体征不明显C.绞痛缓解期病人完全正常
D.早期即有寒战和高热E.晚期可出现黄疸
本考试真T答案：D
题解：识记即可。
85.★★★一位 61 岁男性患者，患慢性支气管炎伴肺气肿已 年。此次因主动脉瘤入院手术，手术中出血约 500ml，手术中输液 400ml，输红细胞悬液 7 单位。处置中以输液和红细胞为主，未输全血，其主要理由是
A.全血宝贵，应节约用血
B.红细胞悬液粘性小，输注速度快
C.输全血容易引起发热性输血反应
D.输液加红细胞足以处置此手术出血，输大量全血容易导致循环超负荷
E.输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
本考试真T答案：C
题解：全血的血液成分复杂，引起各种不良反应的机会多。如果使用单一血液成分，就可避免不需要的成分所引起的不良反应，减少了输血不良反应。
86.★骨软骨瘤的临床表现为
A.生长较快，伴明显疼痛B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张
C.X 线可见骨膜反应D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能
E.肿物与周围界线不清
本考试真T答案：D
题解：骨软骨瘤生长缓慢，多无症状，仅当骨软骨瘤压迫附近的神经、肌腱时，可引起疼痛和关节活动障碍。骨软骨瘤有骨骺板，患者成年后，瘤体一般自行停止生长;如继续生长，体积短期内增大，应考虑恶变。X 线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚。
87.★颅内压增高的 3 大主要表现，除头痛外，还有
A.呕吐、视神经乳头水肿B.抽搐、视神经萎缩C.呕吐、偏瘫
D.呕吐、视力下降E.头晕、呕吐
本考试真T答案：A
题解：颅高压三联征：(1)头痛：多位于前额及颞部，为持续性头痛并有阵发性加剧，常常在早上头痛更重。间歇期可以正常，咳嗽、喷嚏时加重。头痛是由于颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵扯所致。头痛的部位与特性和颅内原发病变的部位与性质有关。(2)呕吐： 多随头痛来源.剧烈时而出现，与进食无关，常无恶心先兆、突然喷射而出，吐后自觉头痛减轻。呕吐是由于迷走神经中枢及神经受激惹引起。(3)视神经乳头水肿：属颅M.P医学社区高压具有诊断价值的重要体征，通常为双侧，早期多不影响视力，可有视野周围部向心缩小及生理盲点扩大。
88.★关于胰腺癌的叙述不正确的是
A.好发年龄在 20～30 岁之间
B.多为胰头癌
C.按组织类型，以导管细胞癌最多
D.广泛浸润周围组织、器官，并较早经淋巴转移
E.该病早期诊断困难，手术切除率低，预后差
本考试真T答案：A
题解：胰腺癌是比较常见的消化系统癌肿，并有逐年增多的趋势。好发年龄在 40～70 岁之间，男性多于女性。
89.★★★最常见的腹外疝是
A.脐疝B.股疝C.切口疝D.腹股沟斜疝E.腹股沟直疝
本考试真T答案：D
题解：凡腹腔内脏通过腹股沟区的缺损向体表突出，统称腹股沟疝，约占腹外疝的 90%以上。根据疝环与腹壁下动脉的关系，又可分为斜疝和直疝两种。斜疝的疝环是腹股沟管的内环，位于腹壁下动脉外上方，疝囊从内环突出，进入腹股沟管或继续穿出外环进入阴囊者，称斜疝。临床最多见，占腹股沟疝的 95%，绝大多数发生在男性，右侧。
90.★肾损伤出现的主要临床症状，不包括
A.休克B.血尿C.疼痛D.腰腹部肿块E.尿外渗
本考试真T答案：E
题解：肾损伤的临床表现与损伤程度有关，常不相同，尤其在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状不易被察觉。其主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
91.★头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过
A.8 小时B.2 小时C.6 小时D.20 小时E.24 小时
本考试真T答案：E
题解：头皮裂伤时，若帽状腱膜已破，头皮伤口将全部裂开;帽状腱膜未破，头皮伤口仅部分裂开。无论裂口大小，出血往往凶猛。若不及时止血，严重者可在短时间内发生休克，甚至死亡。急救时可用手掌压迫或加压包扎，即能控制出血。力争在伤后 24 小时内进行清创，创缘略加修剪即可，血管不必结扎，仅分层紧密缝合帽状腱膜和皮肤、皮下M.P医学社区组织，就能完善止血;若创口污染轻，清创比较彻底，即使伤后 72 小时内仍可考虑作头皮缝合，但应置乳胶膜引流。遇头皮缺损过多，清创后可用切开帽状腱膜的的皮瓣旋转从而消灭创面。
92.★X 线检查对骨折的意义主要是
A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度
本考试真T答案：D
题解：骨折的 X 线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。
93.★★★患者右胸被撞伤 2h，胸痛，右胸呼吸幅度小，呼吸音弱，胸部 X 线检查，右胸 5～8 后肋单处骨折，无血气胸，治疗应选择
A.吸氧 B.输液C.切开内固定D.大量抗生素预防感染E.多头胸带固定胸部
本考试真T答案：E
题解：多根多处肋骨骨折，由于局部失去支持、胸壁软化，产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡，则造成呼吸时纵隔来回摆动，静脉回流受阻，患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重，应立即制止反常呼吸，多采用简便有效的压迫包扎固定法，给予胸壁软化区置厚层敷料垫，外敷胸带加压包扎，遇大块胸壁软化，做重力(2～3kg)牵引 1～2 周，必要时手术固定。
94.★★★男性，40 岁，双手烧伤，呈黑色、无水疱，无痛感，拔毛试验无疼痛，初期局部创面处理最佳选
用
A.湿润烧伤膏B.紫草油C.碘伏D.2%碘酊E.75%酒精
本考试真T答案：C
题解：临床上小面积烧伤最常见，除常规使用抗生素、破伤风抗毒素和止痛药物外，重点在于局部创面的处理，I 度烧伤创面一般无需特殊处理。面积稍大者可用紫草油、市售烧伤膏、京万红等以缓解疼痛。II度以上烧伤创面可用以下方法处理：1、以新洁尔灭、洗必泰等溶液消毒周围皮肤，并轻拭创面，去除表面的沾附物;2、对浅 II 度水泡，小的多数可让其自行吸收，大的可在其低位剪开引流或针吸，如已破损污染则将其剪去以防感染;3、深量度水泡感染机会大，宜全部剪除;4、III 度焦痂涂擦碘酒，以利焦痂干燥。然后根据情况，决定采用包扎或暴露疗法
95.★★★关于急性肾功能衰竭不正确的是
A.尿量明显减少是肾功能受损的常见表现
B.尿量不是判断急性肾衰的唯一指标
C.急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期
D.血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一
E.水电解质和酸碱平衡失调是急性肾衰的病理生理改变之一
本考试真T答案：C
题解：尿量不是判定肾衰竭的唯一指标，有时尿量大于 800ml，但血中肌酐、尿素氮进行性升高，称为非少尿型急性肾衰竭。
96.★怀疑肛管直肠肿瘤，最简单而重要的检查是
A.直肠指诊B.乙状结肠镜检查 C.直肠镜检查D.X 线气钡灌肠 E.B 型超声检查
本考试真T答案：A
题解：直肠指诊是简单而重要的临床检查方法，对及早发现肛管、直肠癌意义重大。通过直肠指诊可以发现一些常见的病变如痔、肛瘘、息肉等，也可使不少早期直肠癌得到确诊。
97.★治疗门静脉高压症食管静脉曲张出血，最有效的常用方法是
A.应用止血药B.立即输血C.静脉点滴垂体后叶素
D.用三腔两囊管压迫E.局部注射硬化剂
本考试真T答案：D
题解：非手术疗法适用于肝功能差的病人，也可作为术前准备。主要措施有卧床休息、禁食、保肝、补液、止血剂应用和三腔两囊管压迫止血。用三腔两囊管压迫胃底食管下段的曲张静脉，临时止血效果好。使用时应每隔 2 小时，放松 分钟，放置时间一般为 3～5 日。三腔两囊管使用不当可发生食管、胃底粘膜压迫坏死、窒息和吸入性肺炎等并发症。
98.★影响骨折愈合最重要的因素是
A.外伤所致的骨折类型
B.骨折部位的血液供应情况
C.病人的年龄
D.病人是否有代谢性疾病
E.全身营养状态
本考试真T答案：B
题解：影响骨折愈合的因素主要有年龄、健康状况、骨折部位的血液供应、软组织的损伤程度、骨折端有无软组织嵌入或感染、治疗是否正确及时等。 其中最重要的因素是骨折部位的血供情况。
99.★★★破伤风病人注射大量 TAT 的目的是
A.中和游离毒素
B.减少毒素的产生
C.中和游离和结合的毒素
D.抑制破伤风杆菌的生长
E.控制痉挛
本考试真T答案：A
题解：中和毒素所用 TAT、TIG 的量和应用方法：一般以 TAT 2 万～5 万 U 加入 %葡萄糖液 500～00ml缓慢静脉滴入，重者再用 3～5 日，1 万～2 万 U/日，静脉或肌注。新生儿破伤风可用 2 万 U 静滴或脐周围注射。TIG 仅一次深部肌肉注射 5000U 即可。二者只能中和血液里游离的外毒素及病灶中新产生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因静脉或肌内给药均无法有效透过血脑屏障，可酌情配合腰穿，将 TAT5000U、000U 或 TIG000U 直接注入脑脊液，以提高疗效。为了减轻注射后的炎症及水肿反应，宜同时注入强
100.★肾结核的血尿特点为
A.全血尿B.间歇性无痛血尿C.伴有尿路刺激症状的终末血尿
D.终末血尿E.镜下血尿
本考试真T答案：C
题解：血尿是肾结核另一重要症状。常因结核性膀胱炎、结核溃疡出血引发，多为终末血尿，有时也可表现为全程血尿，排尿终末加重。肾结核血尿多数在尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状发生以后出现，但临床也有以血尿为起始症状者。
