一、以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.如面神经哪支损伤则导致额纹消失
A 颞支
B 颊支
C 颧支
D 颈支
E 下颌缘支
正确答案:A
解题思路:
面神经颞支分布于耳前肌、耳后肌、额肌的一部分。
2. 神经缺损超过多少,则修复只能在张力下缝合,术后可造成神经缺血、变性
A 缺损超过10%
B 超过11%
C 超过12%
D 超过13%
E 超过14%
正确答案:B
解题思路:
神经缺损超过11%,在张力下缝合,术后可造成神经缺血、变性。
3. 关于植皮治疗小腿慢性溃疡不正确的措施是
A 彻底清除局部坏死组织
B 肉芽创面上中厚皮片移植
C 石膏托功能位固定
D 深溃疡选用肌瓣移植
E 局部应用抗生素
正确答案:B ?
解题思路:
考查游离植皮术的手术要点。直接在肉芽创面上植皮常导致溃疡复发,必须将溃疡基底及其周围色素沉着及硬结性的瘢痕组织一并切除。结扎其四周及其基底的静脉,然后在新鲜的创面上进行中厚皮片移植。皮片不宜过薄,以0.4~0.45mm较为理想。
4. 阴茎内支撑物最常用的是
A 自体肋骨
B 自体肋软骨
C 自体髂骨
D 自体腓骨
E 固体硅胶
正确答案:B
解题思路:
目前临床常用的支撑体可采用自体的肋软骨、髂骨和腓骨。其中以肋软骨最适合,容易塑形、拼接、不易被吸收,但抗感染能力较差。
5.尺神经在近腕部损伤,临床可见的症状是
A 手前旋,手指半屈
B 腕、掌指关节伸肌瘫痪
C 屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲
D 垂腕,拇指不能对指
E手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
正确答案:E
解题思路:
尺神经在近腕部损伤,可出现手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩。
6. 关于褥疮的防治原则正确的是以下哪一项
A 积极治疗原发病是防治褥疮的根本
B 褥疮一旦形成不能自愈,必须手术
C 褥疮一旦形成,防止继发感染是最有效的措施
D 应用抗生素和加强换药是首选
E 褥疮应以预防为主,防治结合
正确答案:E
解题思路:
考查褥疮的防治原则。大部分褥疮可以预防,所以必须防治结合,治疗是不得以的手段,小的浅表褥疮通过护理可以自愈,创面大或较深的褥疮单纯抗感染和换药不能治愈,必须手术。
7. 先天性巨痣在哪个年龄段出现
A 1岁以内
B 1~2岁
C 1~3岁
D 2~6岁
E 4~7岁
正确答案:D
8. 有关粘膜移植,下列哪项是错误的
A 移植的粘膜多取材于口唇
B 临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复
C 以唇冠状动脉为蒂的轴型粘膜瓣,可不受一般长宽比例规定的限制
D 无论游离或有蒂移植均易成活
E 供区创面如不能直接缝合而任其自愈,常致瘢痕挛缩畸形
正确答案:E
解题思路:
粘膜的修复能力很强,可以通过创面收缩,上皮再生使创面愈合。
9. 有关真皮移植,下列哪项是错误的
A 真皮移植物分别起着组织加强和替代、充填等作用
B 真皮在各个方向均有强大的张力强度
C 用真皮矫正组织凹陷的效果不如筋膜佳
D 真皮易于成活,即使局部营养稍差也无妨
E 真皮具有较强的抗感染力
正确答案:C
解题思路:
用真皮矫正组织凹陷的效果比筋膜好
10. 关于断肢再植,下列哪项是错误的
A 断肢再植伤者全身情况必须良好
B 重要神经严重撕脱不影响再植后肢体功能
C 再植成功与断肢正确保存有关
D 再植时限一般在6~8小时
E 断面不规则、有污染不是断肢再植禁忌症
正确答案:B
11. 下列哪种黑痣不易恶变
A 巨痣
B 混合痣
C 交界痣
D 皮内痣
E 伴卫星痣的黑痣
正确答案:D
12. 下列哪项不属于小腿慢性溃疡形成的预防措施
A 积极治疗静脉曲张
B 积极治疗深静脉栓塞
C 治疗足癣
D 避免外伤
E 抬高患肢,应用弹性绷带
正确答案:E
解题思路:
一般说来抬高患肢,应用弹性绷带,属于小腿慢性溃疡的保守治疗措施。
13. 有关皮肤磨擦术操作下列哪项是错误的
A 磨擦术的深度可以超过乳头层
B 上、下唇区施术时,磨擦器移动方向应与中轴平行
C 两次磨擦术间隔应3~6月或更长时间
D 创面如见有密集出血点或见沙样颗粒时,切勿加深磨擦
E 受术区温度不要太高
正确答案:A
解题思路:
磨擦术的深度仅限于真皮网状层,切勿超过乳头层,否则会产生瘢痕。
14. 神经修复一定要在无张力条件下缝合,如缺损超过多少,则改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力
A 超过5%
B 超过6%
C 超过7%
D 超过8%
E 超过9%
正确答案:D
解题思路:
神经修复一定要在无张力条件下缝合,当缺损超过8%时改变关节位置(如用屈曲位)以克服张力。