15. 取髂骨时应保留髂前上棘,这是因为
A 保持外形高点
B 维持肌肉附着点
C 该处骨皮质厚不易成活
D 操作方便
E 避免过多出血
正确答案:B
解题思路:
髂前上棘是缝匠肌、阔筋膜张肌的附着点,取髂骨时应保留,以维持肌肉附着点。
16. 下述几种类型的黄色瘤最常见的是
A 腱黄色瘤
B 扁平黄色瘤
C 睑黄斑瘤
D 结节样黄色瘤
E 疹样黄色瘤
正确答案:C
解题思路:
睑黄斑瘤最常见。
17. 下肢淋巴压在活动时为下列哪项
A 1.73kPa(13mmHg)
B 2.4kPa(18mmHg)
C 5.1kPa(38mmHg)
D 5.32kPa(40mmHg)
E 6kPa(45mmHg)
正确答案:B
解题思路:
下肢淋巴压在活动时为2.4kPa(18mmHg)
18. 有恶变的小腿慢性溃疡最好采用以下那种治疗方法
A 保守治疗
B 局部坏死组织切除
C 游离植皮
D 比目鱼肌肌瓣移植加游离植皮
E 背阔肌肌皮瓣修复加延期植皮
正确答案:E
解题思路:
考查小腿慢性溃疡手术适应证。比目鱼肌肌腹的长度和面积有限,溃疡面过大时难以全面覆盖创面;对于溃疡面过大或有恶变的病例,应用游离背阔肌肌皮瓣修复病灶清创后的创面,留有充分的时间对创面最后修复观察(小腿溃疡手术是污染手术),延期植皮容易成功。
19. 轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在
A 2岁左右
B 3岁左右
C 4岁左右
D 5岁左右
E 10岁左右
正确答案:D
解题思路:
重度畸形应在患儿直立行走后手术,轻度患儿应在5岁左右手术。
20. 关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则,下面哪一项正确
A 感染引起的尿道瘘,感染控制后可行修补术
B 外伤性瘘有局部炎症者,待炎症控制后,宜早期修复
C 阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者,最好分次手术
D 感染引起的阴道瘘,待炎症消退3~6个月后再行修补术
E 肿瘤侵蚀引起的瘘,根据肿瘤治疗原则处理后,也不适宜行修复术
正确答案:D
解题思路:
感染引起的阴道瘘,待炎症消退3~6个月后再行修补术。
21. 影响基底细胞癌复发率的最重要因素是
A 外科切除距肿瘤边缘的距离
B 肿瘤的组织学亚型
C 患者的全身状况
D 手术的时机选择
E 既往是否经过放射治疗
正确答案:A
22. 髂骨骨内板切取较容易,切取髂骨骨外板后有时可导致术后臀区疼痛甚至跛行,这是因为
A 腹股沟韧带附着点破坏
B 臀大肌附着破坏
C 腹膜损伤
D 极易发生血肿所致
E 皮肤神经损伤
正确答案:B
解题思路:
是因臀大肌附着破坏所致。
23. 以下哪一项是任意皮瓣
A 侧胸皮瓣
B 胸三角皮瓣
C 下肢交叉皮瓣
D 岛状皮瓣
E 中国皮瓣
正确答案:C
解题思路:
皮瓣内无知名动脉及伴行静脉的皮瓣叫任意皮瓣,此题只有C满足该条件。
24. 唇颊部较小的组织缺损应尽量采用
A 皮管
B 游离复合组织瓣
C 邻近组织
D 游离植皮
E 带蒂或游离的远位组织瓣
正确答案:C
解题思路:
邻近组织颜色、质地与缺损处组织最接近,且手术简单。
25. 眼睑成形术的并发症可能有
A 感染
B 切口愈合不良
C 瘢痕
D 眼睑外翻
E 以上都有
正确答案:E
26. 下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的
A 感觉障碍为整个小指及环指尺侧半
B 大鱼际肌明显萎缩
C 呈"爪形手"
D 虎口内夹笔无力
E 握拳时,环、小指不能完全屈曲
正确答案:B
解题思路:
桡神经损伤可导致大鱼际肌明显萎缩。
27. 术后具有感觉功能和性功能的阴茎再造术是以下哪种
A 皮管法
B 带蒂皮瓣法
C 岛状皮瓣法
D 吻合血管游离皮瓣法
E 程开祥阴茎再造术
正确答案:E
解题思路:
手术方法:前臂游离皮瓣再造阴茎体,阴茎残端一部分切下移植到阴茎体的远端做龟头再造,微血管吻合、感觉神经吻合及尿道吻合串联而成。外形逼真、有完整的感觉功能,龟头有正常的勃起功能。
28. 下列哪种物质在游离皮肤移植术后的前72小时使皮片和受区粘连
A 胶原蛋白
B 硫酸软骨素
C 纤维连接蛋白
D 纤维蛋白
E 血小板
正确答案:D