A3题型
(48～50题共用题干)答案：CBE
男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良
1.为了确诊，除哪项为进一步应排除的疾病
A.糖尿病
B.肾脏病
C.慢性胃炎
D.结缔组织病
E.精神病
2.要定诊断该患症状应持续多长时间
A.2周
B.4周
C.8周
D.12周
E.16周
3.关于该患的治疗除哪项之外均正确
A.奥美拉唑
B.多潘利酮
C.阿米替林
D.限制高脂肪饮食
E.普鲁本辛
(51～54题共用题干) 答案：DEDA
男性，40岁，反复排粘液血便3年，加重2个月。每天排大便次数为6次，为明显血便;Hb15g/L;ESR6mm/h;肠镜示直肠至肝曲粘膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，大便OB(++)
1.该患者要确诊，最需要做的检查是
A.钡灌肠
B.胃镜检查
C.血浆白蛋白
D.大便细菌、真菌等病原学检查
E.腹部B超检查
2.本病最可能诊断
A.溃疡性结肠炎
B.溃疡性结肠炎(广泛性)
C.溃疡性结肠炎(广泛性，活动期)
D.溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度)
E.溃疡性结肠炎(广泛性，活动期，中度，慢性复发型)
3.最需要鉴别的疾病有
A.IBS
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴肠炎
D.结肠癌
E.血吸虫病
4.对结肠癌患者最理想的治疗措施是
A.大肠癌根治术
B.化疗
C.大肠癌姑息性手术
D.放疗
E.结肠镜下治疗
(55～58题共用题干) 答案：CEAC
男，33岁，反复腹痛10年，表现为右下腹和脐周为主的绞痛，伴有糊状泻，无脓血，并时有低热。体检发现右下腹包块。
1.该患者的诊断应首先考虑
A.溃疡性结肠炎
B.结肠癌
C.Crohn病
D.肠梗阻
E.肠穿孔
2.为与肠结核相鉴别，下列哪项依据最有意义
A.血沉加快
B.粪便隐血试验阳性
C.X线检查见“跳跃征”
D.患者既往有肺结核史
E.病变部位组织学发现非干酪性肉芽肿
3.本病最常见的并发症是
A.肠梗阻
B.腹腔脓肿
C.肠穿孔
D.中毒性结肠扩张
E.癌变
4.以下哪项检查最有诊断价值
A.血白细胞计数
B.血沉
C.结肠镜回盲部活检
D.大便潜血试验
E.大便细菌培养
