(一)消瘦
1.护理问题
营养失调:低于机体需要量 与营养物质分解代谢亢进或胃肠功能紊乱有关。
2.护理措施
根据原发病来制定饮食计划:
甲亢者则要给予高蛋白、高热量、高维生素饮食;糖尿病者饮食应低糖、低脂、高蛋白质、高纤维素饮食,总热量应根据理想体重、劳动强度等决定;肾上腺皮质功能低下者应给予高蛋白、高糖、高维生素、高钠低钾饮食。
(二)肥胖
1.护理问题
(1)营养失调:高于机体需要量 与摄食过多、消耗过少、能量物质合成过剩有关。
(2)自我形象紊乱 与肥胖有关。
2.护理措施
(1)饮食护理:饮食应低脂、低热量、少盐、粗纤维、富含维生素。计算每日总热量,算出糖、蛋白质、脂肪的比例,饥饿时可给低热量的蔬菜如芹菜、冬瓜、黄瓜、南瓜等,以增加饱食感。限制糖类食品的摄人,但也要防止热量摄入不足时发生酮症的危险。
(2)运动疗法:鼓励患者积极参加运动,增加活动量,以消耗能量,但要注意逐渐增加活动量,不可操之过急。
(3)药物治疗:遵医嘱给食欲抑制剂(苯丙胺类)、代谢类刺激剂(常用甲状腺激素类),服药期间注意水分的摄入。