3.饮食护理
提供高蛋白、高维生素饮食。恶心、呕吐患者饭前应给予口腔护理,腹水严重者应限制水的摄入量。肝功能衰竭或肝性脑病倾向的患者,蛋白质的摄入量应减少,甚至禁食。
(二)病情观察:转移灶表现肝癌可向肺、脑、骨、胸腔等处转移。肺或胸腔转移,以咳嗽、咯血、气短为主要症状;骨转移:骨骼疼痛;脑转移:神经定位症状。
(三)化疗的护理:
如恶心、呕吐症状出现时,可采用少量多餐的进食方式、深呼吸、使用止吐剂等方法来缓解;化疗时应避免把化疗药漏到血管外。
(四)对症护理
(五)肝动脉栓塞术后护理
(1)饮食:术后禁食2~3天,进食初期进流质并少食多餐。
(2)腹痛于48小时内可根据需要按医嘱注射哌替啶以缓解疼痛。
(3)预防并发症:防止肝性脑病的诱发因素
(4)栓塞术一周后,注意补充葡萄糖和蛋白质,如血浆白蛋白小于25G/L应由静脉输入蛋白质,以保持体液平衡。
七、健康教育
积极防治病毒性肝炎及肝硬化,注意饮食卫生,做好粮食保管、防霉去毒,保护水源,对肝癌高发区定期进行普查等。
例题:
1.原发性肝癌病人最突出的体征是:
A.腹水呈血性 B.腹膜刺激征 C.肝脏进行性肿大 D.黄疽与发热 E.腹壁静脉曲张 答案:C
2.原发性肝癌普查常先用
A.CT B.AFP(胎甲球蛋白) C.MRI(核磁共振) D.AKP(碱性磷酸酶) E.B超 答案:B