85.下列哪项措施不可取( )
A.快速静点甘露醇 B.小壶加速尿 C.吸氧
D.腰穿 E.保持呼吸道通畅
86.明确血肿应该采取的治疗( )
A.腰穿 B.手术 C.保守治疗 D.观察 E.输血
(87~90题共用题干)
男性,45岁。无高血压病史。与他人争执后突发剧烈头痛,呕吐伴烦躁不安5天。入院查体:BP140/90mmHg,P100次/分,R20次/分,T37.5℃,神志淡漠,烦躁,四肢活动正常,颈抗(+),余神经系统检查(-)。
87.最可能的诊断是( )
A.蛛网膜下腔出血(SAH) B.脑出血 C.脑梗死
D.脑瘤卒中 E.TIA
88.首选的检查( )
A.MRI B.CT C.MRA D.腰穿 E.核素扫描
89.若CT为阴性应进一步行( )
A.MRA B.MRI C.核素扫描 D.头部X线平片 E.腰穿
90.对SAH的处理,下列哪一项除外( )
A.绝对卧床 B.应用抗纤溶药物 C.提高血压、增加脑灌注量
D.镇静、止痛 E.积极查找病因
(91~93题共用题干)
男性,35岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。
91.初步诊断( )
A.脑震荡 B.脑挫裂伤 C.脑供血不足 D.脑水肿 E.脑疝
92.若X线摄片提示左颞骨折线通过脑膜中动脉沟,应警惕( )
A.头皮血肿 B.硬膜下血肿 C.脑室内血肿
D.硬膜外血肿 E.脑内血肿
93.若伤后5小时出现渐进性意识障碍,应首选检查( )
A.脑血管造影 B.腰穿 C.头颅X线摄片
D.头颅CT E.放射性核素扫描