一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (每题1.0分,共75.0分)
1.小脑幕切迹疝的典型临床表现是( )
A.头痛、呕吐、突然呼吸衰竭 B.昏迷、病变同侧瞳孔扩大、对侧偏瘫
C.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、对侧偏瘫
D.昏迷、病变对侧瞳孔扩大、同侧偏瘫
E.昏迷、病变对侧瞳孔先小后大、同侧偏瘫
2.脑疝发生后下列哪项措施是禁忌的( )
A.立即静滴甘露醇 B.保持呼吸道通畅 C.脑室穿刺引流脑脊液
D.积极明确病因,尽早去除病因 E.腰椎穿刺引流脑脊液
3.幕上急性硬膜外血肿引起再次昏迷的主要原因( )
A.脑干挫裂伤 B.脑水肿 C.小脑幕切迹疝
D.脑血管痉挛 E.枕骨大孔疝
4.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )
A.早期发生呼吸骤停 B.血压下降 C.剧烈头痛
D.频繁呕吐 E.烦躁不安
5.脑疝确诊后最先采取的治疗措施是( )
A.立即行CT检查 B.立即行脑室穿刺引流脑脊液 C.立即行MRI检查
D.立即钻孔探查 E.立即静脉输给降颅压药物
6.正常成人颅内压为( )
A.0.5~1.0kPa(50~100mmH O)
B.0.7~2.0kPa(70~200mmH O)
C.1.0~1.5kPa(100~150mmH O)
D.0.8~2.1kPa(80~210mmH O)
E.1.0~2.5kPa(100~250mmH O0)
7.颅内压增高患者的一般处理,哪项是错误的( )
A.观察生命体征变化 B.吸氧 C.保持呼吸道通畅
D.高位灌肠以疏通大便 E.一抬高床头
8.对于严重的颅内压增高患者,首选的降颅压药物是( )
A.50%甘油盐水溶液 B.地塞米松 C.乙酰唑胺
D.20%甘露醇 E.双氢克尿塞
9.颅内压增高引起最严重的后果是( )
A.脑疝 B.Cushing反应 C.胃肠功能紊乱
D.血管源性脑水肿 E.细胞毒性脑水肿
10.颅内压增高的重要客观体征是( )
A.双侧视乳头水肿 B.展神经麻痹 C.头皮静脉怒张
D.视力减退 E.视野缩小
11.有明显颅内压增高症状和体征的病人哪项检查应慎重( )
A.MRI B.头颅X线摄片 C.腰穿
D.头颅CT扫描 E.核素扫描
12.颅内压增高病人的一般处理,下列哪项是错误的( )
A.观察生命体征变化 B.抬高床头 C.吸氧
D.高位灌肠以疏通大便 E.保持呼吸道通畅
13.对于严重颅内压增高病人,首选的降颅压药物是( )
A.乙酰唑胺 B.20%甘露醇 C.双氢克尿塞
D.50%甘油盐水溶液 E.地塞米松
14.枕大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是( )
A.血压下降 B.频繁呕吐 C.烦躁不安
D.早期发生呼吸骤停 E.剧烈头痛
15.诊断颅内血管疾病最有价值的检查是( )
A.CT B.MRI C.脑血管造影 D.头部X线摄片 E.MRA