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2013年外科主治医师神经外科学精选试题十二(4)

2013-01-28 

  46.有可能引起颅内压增高症状的幕上血肿出血量为( )

  A.5ml以上 B.10ml以上 C.15ml以上

  D.20ml以上 E.30ml以上

  47.颅脑对冲伤的常见部位是( )

  A.小脑 B.顶叶 C.脑干 D.枕叶 E.额颞叶

  48.成年人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见,发生率最高的部位是( )

  A.鞍区、脑桥小脑角 B.脑室内 C.脑干 D.小脑 E.大脑半球

  49.下列哪项表现不是大脑半球供血不足( )

  A.耳鸣 B.失语 C.一时性黑矇 D.感觉麻木 E.单侧肢体无力

  50.头皮血肿的处理原则( )

  A.降颅压治疗 B.抗感染治疗 C.均需切开引流

  D.局部适当加压 E.均需穿刺抽吸

  51.头皮裂伤的处理原则( )

  A.均需输血、抗休克治疗 B.妥善止血、清创、抗感染 C.不需特别处理

  D.降颅压治疗 E.加压包扎

  52.全层头皮撕脱伤下列处理哪项不正确( )

  A.妥善止血, B.尽早清创 C.防治休克

  D.抗感染 E.中厚皮片植皮

  53.下列哪项不是中颅底骨折表现( )

  A.视神经损伤 B.脑脊液耳漏 C.CT使脑室受压、中线结构移位

  D.脑脊液鼻漏 E.面、听神经损伤

  54.男性,30岁。摔伤头部,左颞着地,昏迷,左瞳孔散大,X线摄片示左颞骨折线跨过脑膜中动脉。诊断首先考虑( )

  A.急性硬膜下血肿 B.急性硬膜外血肿 C.左颞侧脑挫裂伤

  D.原发脑干损伤 E.弥漫性轴索损伤

  55.男性,38岁。因头痛、头晕15天,加重伴烦躁、频繁呕吐1天人院。入院体检:生命体征不平稳。头部MRI显示第四脑室肿瘤伴幕上脑室扩大脑脊液快速流出后病人突然昏迷。双瞳散大,光反应迟钝。首先考虑的原因可能为( )

  A.穿刺损伤 B.小脑幕切迹上疝 C.肿瘤卒中

  D.休克 E.低颅压

  56.女性,21岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案( )

  A.抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术 B.立即开颅清除血肿

  C.抗休克治疗至血压正常后再行手术 D.抗休克治疗的同时先行开腹探查

  E.开颅及开腹探查同时进行

  57.男性,42岁,肢端肥大症,经蝶垂体瘤切除后2个月,临床症状无明显缓解,MRI复查肿瘤残留甚少,但血中GH值0.56nmol/L,此时应采取( )

  A.经蝶再次手术 B.开颅再次手术 C.放射治疗

  D.药物治疗 E.继续观察

  58.女性,16岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体:体温38.5℃,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为( )

  A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.脑出血

  59.阴茎再造是一项复杂的外科手术,其中最关键的难题是( )

  A.阴茎体形成 B.阴茎缺损带来的精神创伤 C.尿道形成

  D.血供 E.支撑组织选择和植入

  60.下列哪项不是截瘫病人压疮形成的原因( )

  A.护理不当 B.长期卧床 C.肢体运动功能丧失和继发感染

  D.严重营养不良 E.肢体感觉功能丧失

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