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2013年护士资格辅导之外科护理——痛风患者的诊治护理(1)

2012-07-17 
本文介绍了痛风治疗的误区、痛风病人的护理、健康教育等方面知识,供大家学习!

  1.痛风治疗的误区

  目前痛风在治疗中,西药大多以秋水仙碱、痛风利仙等首选,见效快但不能彻底降血尿酸及促进尿酸排泄,易反复发作,难以彻底治疗,并形成药物依赖,对肾脏损害越来越大,且有明显的胃肠道反应和毒性反应。

  2.痛风病人的护理

  (1)观察药物的副作用

  秋水仙碱的毒性反应主要是胃肠道反应、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、少数出现骨髓抑制,白细泡减少,甚至再障脱发,肝肾功能损害,静脉用药时不能漏出血管外,因本药局部刺激强可引起皮下组织坏死。消炎痛的不良反应主要为消化道出血,易致胃黏膜损伤出血,有活动性溃疡者忌服,偶可引起皮疹、白细泡减少。

  (2)饮食护理

  本病为代谢性疾病,饮食控制应全面考虑。应给低嘌呤低蛋白质饮食。防止超重、肥胖。食入嘌呤总量应<400mg/d少食肉类、如牛、羊、猪、鸡、鱼等有色蔬菜也应限制,摄入菠菜、芹菜、菜花,限制豆制品的摄入,如黄豆、扁豆。

  有些食物嘌呤含量很高,每100g含1500mg以上甚至高达1600mg,禁食动物内脏如肝、肾、脑、骨髓、虾、蟹、蛤蜊、贝壳、海鱼、鹅等限制蔗糖、麦芽、果糖的摄入,限盐禁烟酒,脂肪应限制在总热量的25%以下,高量的脂肪抑制尿酸的排泄,故少用油炸或用油过量。碳水化合物有利于尿酸沉积的排出,乳蛋白类嘌呤含量极微,可作为动物蛋白质的主来源。可可、咖啡等的代谢产物不会堆积在组织内,适量饮用,可提高摄水量,每天>2000ml,并保持尿量>2L/天。

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