人工通气撤机前的准备

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撤机前：

　　需经低辅助通气一段时间，观察患者有无呼吸费力，注意频率、氧合等的变化 ;

　　撤机一般在上午;

　　撤机前患者需禁食，避免误吸;

　　向患者讲明，征得患者合作，患者需机敏;

　　行SBT后即可拔管。

　　低辅助通气——不同模式不同标准

　　<3天 ——无需经过低辅助通气

　　3-7天 ——需12-24hr

　　>7天 ——至少24hr

　　自主呼吸实验

　　COPD —— 1-2hr

　　其余病种 —— 30min

　　患者能成功撤机预示(>7天)：

　　1.能恰当解决导致上机的初始原因;

　　2.MV期间准确地评估各器官系统功能状态;

　　3.较好的呼吸道管理;

　　4.机械通气中的感染、营养支持、调整血液生化指标是成功的;

　　5.运用机械通气模式、调节等诸多环节是合理的。