25、对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括
A、早期足量使用阿托品
B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗
C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物
D、对受污的皮肤和头发用大量热水檫洗
E、口服中毒者用清水反复洗胃
【答案解析】:对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗,但是不能用热水擦洗,因热水可以使血管扩张,促进毒物的吸收。
26、用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时,至少需要在水中煮沸100℃,且持续
A、15~20分钟
B、25~30分钟
C、35~40分钟
D、45~50分钟
E、55~60分钟
【答案解析】:煮沸15~20分钟可杀灭一般细菌,煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽孢。
27、急性消化道失液的病人,医嘱给予静脉补充下列液体,作为其责任护士,你考虑首先给其输入
A、右旋糖苷
B、5%葡萄糖液
C、5%碳酸氢钠
D、10%葡萄糖液
E、5%葡萄糖盐水
【答案解析】:急性消化道失液的病人多出现等渗性脱水,需同时补水和补钠,且应补充等渗的溶液,多采用等渗盐水和葡萄糖溶液各半量,常用5%葡萄糖盐水。
28、无菌环境下配制的要素饮食,其有效时间应小于(
A、12小时
B、24小时
C、36小时
D、48小时
E、60小时
【答案解析】:无菌环境下配制的要素饮食应放于4℃以下的冰箱内暂存,并于24小时内用完。
29、下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是
A、预防感染
B、保证液体入量
C、补充碱性药物
D、限制钾的摄入
E、限制蛋白质的摄入
【答案解析】:急性肾功能衰竭少尿期病人可出生水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题,护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入、并应注意严格限制入液量。
30、下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是(
A、平卧、背部垫硬板
B、在胸骨下段按压
C、按压次数每分钟50~60次/分
D、按压时双肘伸直
E、按压时胸骨下陷4cm
【答案解析】:胸外心脏按压应每分钟80~100次/分。
31、骨科手术术前备皮开始的时间为术前()
A、4小时
B、8小时
C、1天
D、3天
E、5天
【答案解析】:骨科手术一般要求前3天开始备皮,第1、2天先用肥皂水洗净,70%酒精消毒,无菌巾包裹,第3天剃毛、清洗、消毒、包裹,术日晨再次消毒后无菌巾包裹。
32、下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是(
A、药液必须新鲜配置
B、药液不可溢出静脉外
C、若出现药液外渗,应立即热敷
D、每周检查白细胞和血小板计数
E、用后的注射器和空药瓶应单独处理
【答案解析】:化疗药物对人体有一定的刺激性和危害,输注时应注意不可外渗,若出现外渗,应立即冷敷,切忌热敷。
33、断离肢体的保存方法是(
A、无菌单包裹后室温保存
B、无菌单包裹后冷冻保存
C、浸泡于2~4℃的无菌溶液中
D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏
E、无菌单包裹浸泡于2~4℃的生理盐水中
【答案解析】:离体组织应尽快使用无菌单包裹,外套塑料袋,立即用冰块做干冻冷藏,保持4℃左右,冷藏时要防止冰水渗入塑料袋,切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。
34、急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出
A、1000ml
B、1500ml
C、2000ml
D、2500ml
E、3000ml
【答案解析】:急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多,以免加重颅内压增高,量以既可以满足病人生理需求量,又不增加体液容量为宜。
35、甲状腺大部切除术后第3天,患者出现手足麻木,指尖针刺感并有轻微抽搐,护士应备好(
A、氯化钾
B、鲁米那
C、碘化钠
D、碳酸氢钠
E、葡萄糖酸钙
【答案解析】:患者可能由于术中损伤甲状旁腺而出现低钙抽搐,因此应注意及时补钙。
36、男性,60岁。行肺段切除术后2小时,病人自觉胸闷,呼吸急促,测血压、脉搏均正常,见水封瓶内有少量淡红色液体,水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显。考虑为(
A、肺已复张
B、胸腔内出血
C、引流管阻塞
D、肺炎、肺不张
E、呼吸中枢抑制
【答案解析】:肺段切除术后2小时病人的肺尚未完全复张,且应又有一定量的渗液和渗血,此时病人水封瓶内仅有少量淡红色液体,血压、脉搏均正常,胸腔内应无进行性出血,但病人自觉胸闷,呼吸急促,应怀疑胸闷、呼吸急促,应怀疑胸腔有积血、积液压迫,且水封瓶长玻璃管内的水柱波动不明显,应考虑引流管阻塞。