37.关于该患的治疗除哪项之外均正确
A.奥美拉唑
B.多潘利酮
C.普鲁本辛
D.阿米替林
E.限制高脂肪饮食
答案 ：36.C 37.D
男性，39岁，反复排粘液血便4年，加重2个月。每天排大便次数为5次，为粘液血便;Hb20g/L;ESR24mm/h;肠镜示直肠及乙状结肠粘膜明显充血、水肿，散在大小不等的溃疡，大便OB(++) 。
38.该患者要确诊，最需要做的检查是
A.钡剂灌肠
B.胃镜检查
C.血浆白蛋白
D.大便细菌、真菌等病原学检查
E.腹部B超检查
39.本病最可能诊断
A.溃疡性结肠炎
B.急性细菌性痢疾
C.急性阿米巴肠炎
D.结肠癌
E.血吸虫病
答案 ：38.D 39.A
女，32岁，低热、腹胀半年。查体：营养较差，腹部稍隆起，肝脾未触及，脐周触及3.0×4.Ocm大小的包块，质地中等，边界不清，轻度触痛，移动性浊音可疑阳性。PPD皮试强阳性，拟诊结核性腹膜炎。
40.患着不 宜行下列哪项检查
A.腹腔镜检查
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.结肠镜检查
E.X线钡剂灌肠
41.首选治疗方案为
A.利福平+乙胺丁醇
B.链霉素
C.链霉素+异烟肼
D.异烟肼+利福平
E.链霉素+异烟肼+利福平
答案 ：40.A 41.E
女，52岁，口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约0g。既往无胃病史。Bp90/65mmHg，P90次/分，粪便隐血(+++)。
42.最可能的诊断是
A.消化性溃疡
B.急性糜烂出血性胃炎
C.胃粘膜脱垂
D.食管贲门粘膜撕裂综合征
E.胃粘膜脱垂
43.应首选的检查是
A.X线钡餐
B.腹部B
C.超选择性动脉造影
D.放射性核素
E.内镜
44.应首选的治疗是
A.质子泵抑制剂
B.止血芳酸
C.6-基己酸
D.紧急输血
E.血管加压素
答案 ：42.B 43.E 44.A
男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HBg/L，粪便隐血+++。考虑消化性溃疡。
45.进一步应先作哪项检查
A.腹部B超
B.胃肠钡餐透视
C.内镜
D.胃液分析
E.幽门螺杆菌检测
46.应首先采取哪项治疗
A.紧急输血
B.血管加压素静脉滴注
C.质子泵抑制静脉滴注
D.生长抑素静脉滴注
E.6-氨基己酸静脉滴注
47.如幽门螺杆菌阳性应采用哪种治疗
A.质子泵抑制剂+克拉霉素
B.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑
C.胶体铋+阿莫西林
D.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素
E.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑
答案 ：45.C 46 C 47.D
女，28岁，规律性反复上腹痛3年，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛。查体：Bp 85/50mmHg，体温38.7℃，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。
48.可能的诊断是
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性肠梗阻
E.急性胃炎
49.为进一步确诊首先应作哪项检查
A.上腹部B超
B.X线腹部立位片
C.内镜
D.腹腔穿刺
E.血淀粉酶
50.该患最重要首先应采取哪项治疗
A.抗生素
B.胃肠减压
C.抗酸剂
D.禁食
E.立即手术
答案 ：48.A 49.B 50.E
