49.加强理赔风险控制,切实提高理赔风险管理水平,是保险公司当前乃至今后相当一段时间经营管理工作的重中之重。保险公司可采取的内部风险管理手段包括( ):①严格核保承保工作;②完善理赔制度;③建立理赔支持系统;④建立信息共享机制,加强与公共机构合作。
A.①②③④B.①②③C.①③④D.②③④
(答案:B.①②③;P219)
50.分保业务发生赔案,原保险公司的下列做法,不正确的是( )。
A.在接到报案后,及时通知再保险公司,并向其提供与赔案相关的文件
B.若赔案的索赔数额超出公司的核赔权限,一定时效内,在再保险公司没有做出最终决定时,不支付赔款
C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用
D.当赔案及分摊金额已经决定时,直接从对应结算期间的应对项目予以扣除
(答案:C.要求再保险公司按比例支付因理赔发生的调查费用、管理费用;P223-P225)
51.对于在分出公司自动核赔的权限范围内的赔案,分出公司完全可以有权自主独立作出赔案决定,并对再保险公司产生约束力。( )
A.正确B.错误
(答案:A.正确;P223-P224)
52.保险公司的客户服务对象不仅仅局限于保单持有人,很多其他与保险公司有业务往来的人员也是保险公司提供服务的对象。团体保险客户服务的对象包括( ):①受益人;②保险公司股东;③保险代理人;④保险经纪人。
A.①②③④B.①③④C.①②③D.②③④
(答案:A.①②③④;P230)
53.关于团体保险监管的必要性,以下说法正确的是( ):①团体保险监管的最根本的目的是为了维护团体保险市场公平竞争;②团体保险监管是规范团体保险市场的要求;③团体保险监管是风险防范与控制的要求;④加强对保险人市场行为的监管,保证被保险人合法权益得到保障。
A.①③④B.①②④C.②③④D.①②③④
(答案:C.②③④;P227-P228)