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2013年医师实践技能诊断学考点——癫痫的诊断要点(1)

2013-04-21 
癫痫的诊断要点

  1.确定是否为癫痫

  详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低,约为10~30%.而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间,保证各种诱发试验,特别是睡眠诱发,必要时加作蝶骨电极描记,因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至80%左右,并使癫痫诊断的准确率明显提高。

  2.癫痫发作的类型

  主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。

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