25 铁粒幼细胞性贫血
参考答案: B
26 慢性炎症贫血
参考答案: E
【27~28 共用选项】
A.VP 方案
B.DA
C.氟达拉宾( fludarabin)
D.信号传导抑制剂 STI571
E.口服别嘌呤醇
27 急性粒细胞白血病化疗
参考答案: B
28 急性淋巴细胞白血病普通型
参考答案: A
【29~32 共用选项】
A.可见 Auer 小体
B.红细胞大小不等,以小为主,中心淡染区扩大
C.细胞中含粗大嗜天青颗粒,比例 ≥30%
D.骨髓增生低下,造血细胞减少
E.红细胞中有染色质小体
29 再生障碍性贫血
参考答案: D
30 缺铁性贫血
参考答案: B
31 急粒白血病
参考答案: A
32 急性早幼粒细胞性白血病
参考答案: C
A2 每道试题以一个小案例出现的 ,其下有若干个备选答案 ,请从中选择一个最佳答案 。
33、男性,35 岁,高热,皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大,无压痛,互相粘连,血红蛋白 90g/L,白细胞 10×109/L,中性 66%,淋巴 24%,骨髓涂片找到里一斯细胞。如需明确诊断首先应作的检查是
A.肝脾 B 超
B.腹部或全身 CT
C.淋巴结活检
D.MRI
E.中性粒细胞碱性磷酸酶测定
参考答案: C
临床表现怀疑淋巴瘤必须得到病理证实 ,而淋巴瘤的诊断主要依靠淋巴结活检 ,骨髓检查只用于淋巴瘤分期或判断疗效和预后。
34、男性,24 岁。头昏、乏力 2 个月,皮下散在出血点,肝肋下 2cm,脾未及,血红蛋白 80g/L,白细胞 3.5×109/L,中性粒 45%,淋巴 50%,血小板 50×109/L,酸化血清溶血试验阴性,骨髓片巨核细胞未见,应诊断为
A.急性粒细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.再生障碍性贫血
D.原发性血小板减少性紫癜
E.阵发性睡眠性血红蛋尿
参考答案: C
35、女性,21 岁,反复出现双下肢紫癜,月经过多一年 ,病前无服药史。脾肋下 1cm。血红蛋白 105g/L,白细胞 5.4×109/L。血小板 25×109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常 。未找到红斑狼疮细胞。骨髓颗粒型巨核细胞增多,余正常。最可能的诊断是
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.脾功能亢进
参考答案: A
36、男,36 岁,患肝硬化。查体,中度贫血貌,巩膜不黄,肝未及,脾肋下 5cm,腹水征(-)。化验血红蛋白 80g/L,白细胞 3.0×109/L,分类正常,血小板 55×109/L。全血细胞减少最可能的原因是
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.脾功能亢进
E.急性白血病
参考答案: D