[A1型题]
1.孕早期心脏病患者，决定是否能继续妊娠的最重要依据是
A 心脏病种类
B 心脏病变部位
C 心功能分级
D 症状严重程度
E 有否以往生育史
2.妊娠合并风湿性心脏病，下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据
A 心界扩大
B 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音
C 肺底部持续性湿啰音
D 休息时心率>110次/分
E 下肢凹陷性水肿Ⅰ度
3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是
A 心脏病病程长
B 产程中用力过度致心衰
C 孕妇年龄大
D 心衰与感染
E 产后哺乳致心衰
4.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流力学变化，下述哪项是错误的
A 第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少
B 第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大
C 第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加
D 第三产程，子宫迅速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血管减少
E 第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加
5.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的
A 发绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为Ⅰ-Ⅱ级者，可以妊娠
B 早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠
C 换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠
D 单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠
E 心功能Ⅲ级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳
6.妊娠合并心脏病者，下列哪项不是早期心衰体征
A 轻微活动后有胸闷气息及心悸感
B 休息时心率>110次/分
C 休息时呼吸>20次/分
D 肺底有湿哕音，咳嗽后消失
E 阵发性夜间呼吸困难
7.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是
A 除有产科指征外，不需作剖宫产术
B 宫口开全要防止产妇用力屏气
C 忌用吗啡
D 无感染征象，不需使用抗生素
E 肌注麦角新硷，预防产后出血
8.风湿性心脏病孕妇于分娩时，正确的是
A 宫口开全后，鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩
B 胎儿娩出后，在腹部放置砂袋加压
C 预防产后出血，静脉注射麦角新碱
D 产后24小时内行输卵管结扎术
E 产后24小时鼓励下床轻微活动，有助于子宫复旧
9.可以妊娠的心脏病妇女是
A 一般体力活动时有心悸和轻度气短
B 在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳，心跳气急
C 严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病
D 风湿性心脏病心率快难于控制者
E 伴有严重的内科并发症如慢性肾炎，肺结核等
10.有关妊娠合并心脏病，下述哪项是错误的
A 宫口开全后应防止产妇用力屏气
B 胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡
C 胎儿娩出后，若子宫收缩不佳，可肌注麦角新碱
D 如有产后出血，可以输血，但需要注意输血速度
E 产前，产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药
11.病毒性肝炎对妊娠的影响，下述哪项是错误的
A 妊娠早期患肝炎致畸发生率高
B 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎
C 妊娠晚期发病易并发妊高征
D 妊娠中晚期发病易诱发DIC
E 妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高
12.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径
A 粪-口传染
B 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C 母婴垂直传染
D 乳汁传染
E 密切生活接触传染
13.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是
A 控制肝炎发展
B 清除体内病毒
C 预防产后出血
D 防止DIC
E 预防肝昏迷
14.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据
A 蛋白尿和水肿
B 皮肤瘙痒和黄疸
C 妊娠晚期上腹部疼痛，吐咖啡样物
D 黄疸昏迷
E 血中谷丙转氨酶增高，HBsAg阳性
15.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的是
A 易合并妊高征
B 易发展为重型肝炎，孕产妇死亡率高
C 易发生宫缩乏力产程延长
D 易发生产后出血DIC
E 易发生早产，围产死亡率增加
16.妊娠合并肝炎，下述处理哪项正确
A 妊娠早期安胎
B 妊娠中期需终止妊娠
C 妊娠晚期及早终止妊娠
D 终止妊娠前用维生素K
E 应以剖宫产终止妊娠
17.妊娠合并病毒性肝炎，分娩期的处理哪项是错误的
A 配血备血
B 产前注射维生素K
C 及时注射宫缩剂减少产后出血
D 注意防止发生DIC
E 以剖宫产结束分娩为宜
18.妊娠合并急性病毒性肝炎之处理下述何项是错误的
A 早妊期治疗后行人流产以防畸形
B 中晚期不宜终止妊娠
C 注意防止妊娠高血压综合征发生
D 注意缩短第一、第二产程
E 应用四环素预防感染
