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2013年妇产科主治医师模拟试题三(3)

2013-04-11 

  41.疑前置胎盘患者,哪项处理错误

  A 人院观察

  B 查血常规

  C 做好输血准备

  D 申请超声波检查

  E 肛诊检查

  42.在耻骨联合上方听到胎盘杂音时,胎盘应附着在

  A 子宫底部

  B 子宫上段前壁

  C 子宫上段后壁

  D 子宫下段前壁

  E 子宫下段后壁

  43,足月妊娠阴道出血的孕妇,为明确前置胎盘诊断,入院后应即行

  A 肛门检查

  B 放射性核素扫描

  C X线软组织摄影

  D 超声波定位

  E 输液备血阴道检查

  44.前置胎盘病例,仅适用于阴道分娩的是

  A 部分性前置胎盘而胎儿为头位

  B 低置胎盘而胎儿为头位

  C 部分性前置胎盘而胎儿为臀位

  D 低置胎盘而胎儿为臀位

  E 以上都不是

  45.前置胎盘的正确处理是

  A 有阴道出血,即终止妊娠

  B 分娩方式,宫口开,剖腹产

  C 胎儿死亡,均以阴道分娩

  D 疑有前置胎盘,肛诊时宜轻柔

  E 大出血时,可不经阴道检查,作剖腹产

  46,完全性前置胎盘不可能发生在下述何种情况

  A 胎位LST,单臀,先露未入盆

  B 胎位RSCP

  C 胎位LOP,胎头未入盆

  D 胎位ROA,先露已衔接

  E 胎位LOT,先露高浮

  47.妊娠晚期出血的处理哪项不对

  A 在排除前置胎盘之前应禁止肛指检查

  B 有必要用阴道拉钩或窥阴器协助下窥视宫颈有无息肉或糜烂出血

  C 可以作阴道穹隆扪诊以查觉有否前置胎盘

  D 应常规作B超检查

  E 如胎儿已死,原则上尽量阴道分娩

  48.下列哪项不符合中央性(完全性)前置胎盘的常见临床表现

  A 胎位不正的发生率高

  B 先露高浮

  C 第一次出血多在孕36周以后

  D 易发生出血性休克

  E 较其他类型前置胎盘易发生胎儿宫内窘迫

  49.下列哪项不符合前置胎盘的表现

  A 先露下降受阻

  B 无痛性阴道流血

  C 子宫下段闻及胎盘血流音

  D 子宫张力较高,胎心音不易闻及

  E 宫底高度与孕周相符

  50.关于胎盘早剥时的处理,正确的是

  A 纠正休克,大量补液

  B 确诊为轻型者,可行期待疗法

  C 经阴道分娩者不宜破膜

  D 产妇情况恶化,不论胎儿是否存活,均应及时行剖宫产术

  E 应用肝素治疗凝血功能障碍

  51.胎盘早期剥离的严重并发症

  A 失血性休克

  B 产后出血

  C 产后感染

  D 凝血功能障碍

  E 子宫卒中

  52.胎盘早剥的正确处理是

  A 一旦确诊后应立即终止妊娠

  B 出血不多可作期待疗法

  C 胎儿死亡均取阴道分娩

  D 破膜后可以头皮钳牵引胎头止血

  E 子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩

  53.胎盘早剥哪项是正确的

  A 先期待疗法后考虑终止妊娠

  B 多无诱因,往往在半夜阴道出血

  C 易发生产后出血,为软产道损伤所致

  D 贫血程度与阴道出血量成正比

  E 子宫坚硬压痛,宫底逐渐升高胎心不清

  54.最易发生DIC的疾病是

  A 妊高征

  B 前置胎盘

  C 胎盘早期剥离

  D 死胎

  E 羊水过多症

  55.初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是

  A 人工破膜加静滴催产素

  B 剖腹产

  C 人工破膜加头皮钳牵引

  D 静滴催产素

  E 抗休克同时给予抗凝药

  56.正常位置胎盘早剥,哪一项是错误的

  A 附着在子宫下段,胎盘发生剥离

  B 妊娠晚期腹痛性阴道流血,首先考虑胎盘早胎

  C 胎盘早剥一旦确诊,应尽快终止妊娠

  D 症状出现争取6小时内结束分娩

  E 重症胎盘早剥可诱发DIC

  57.诊断重型胎盘早期剥离的依据,下列哪项是错误的

  A 胎盘异常

  B 胎心听不到

  C 子宫底不断升高

  D 少量阴道出血

  E 凝血功能障碍

  58.下列哪种情况不是重度胎盘早剥的临床表现

  A 剧烈腹痛后阴道流血

  B 阴道出血量与全身症状不成正比

  C 子宫底升高

  D 子宫板状

  E 胎位,胎心清晰

  59.下列哪项处理胎盘早剥是错误的

  A 重度胎盘早剥,不能在短时间内结束分娩者剖宫产

  B 发现子宫胎盘卒中,立即行子宫切除术

  C 轻度胎盘早剥,胎儿存活,胎儿宫内窘迫者剖宫产

  D 破膜后产程无进展,产妇情况恶化,胎儿死亡,亦要行剖宫产

  E 初产妇轻度胎盘早剥,估计短时间能结束分娩者可阴道分娩

  60.关于胎盘早剥的描述,哪项不准确

  A 常发生于妊高征患者

  B 附着在子宫下段的胎盘发生剥离而引起临床症状

  C 重型胎盘早剥提示胎盘剥离面超过1/3

  D 重型隐性胎盘早剥易诱发DIC

  E 胎盘早剥一经确诊应迅速结束分娩

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