21.异位妊娠是指
A 受精卵着床于子宫以外
B 受精卵着床于子宫+附件以外
C 受精卵着床于子宫体腔以外
D 受精卵着床于腹腔以外
E 受精卵着床于宫颈管以外
22.输卵管妊娠最常见的部位是
A 输卵管部
B 输卵管峡部
C 输卵管间质部
D 输卵管间质部与峡部之间
E 输卵管壶腹部
23.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的
A 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早
B 输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重
C 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见
D 妊娠试验常(+)
E 后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液
24.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的
A 有时没有停经史诊断仍可成立
B 后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
C 阴道有蜕膜管型排出有助诊断
D 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克
E 盆腔检查时宫颈可有举痛
25.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则
A 尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管
B 切除子宫
C 进行对侧输卵管整形术
D 切除患侧附件
E 尽量吸出腹腔血液作自家输血
26.妊高征最常见的产科并发症是
A 胎盘早期剥离
B 急性肾功能衰竭
C 妊高征性心脏病
D 视网膜剥离
E HELLP综合征
27.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时,最先出现的毒性反应是
A 头晕,血压过低
B 呼吸减慢
C 心率减慢
D 膝反射减退或消失
E 尿量过少
28.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键
A 眼底检查
B 24小时尿蛋白定量
C 血浆总蛋白测定
D 红细胞比积
E 心电图检查
29.妊高征的诊断方面,下述哪项是正确的
A 妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上
B 高血压,水肿,蛋白尿三者具备,为中度妊高征
C 重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)
D 子痫一般有前驱症状
E 妊高征大多有后遗症
30.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过,下述何项列为重度妊高征
A ≥1g
B ≥3g
C ≥5g
D ≥10g
E ≥15g
31.引起子痫抽搐的主要病理原因是
A 颅内脑组织散在出血点
B 颅内小动脉痉挛,脑水肿
C 血钙低下
D 代谢性酸中毒
E 胎盘毒素
32.重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的
A 孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B 孕<36周,积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠
C 孕36周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D 子痫患者应积极治疗,控制抽搐6-12小时终止妊娠
E 引产失败应行剖宫术
33.妊高征中,下列哪项不表明需要扩容治疗
A 红细胞压积0.39
B 中心静脉压降低
C 尿比重1.025,尿量偏少
D 血浆纤维蛋白原增多
E 低蛋白性水肿
34.下列何项不是重度妊高征的标志
A 血压 > 21.3/14.7kPa (160/110mmHg)
B 24小时尿蛋白定量>5g
C 头痛,视力障碍
D 下肢水月中(+++)
E 眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿
35.关于子痫,下述哪项不对
A 大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状
B 子痫的发生以产前期为最多见
C 抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重
D 终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生
E 子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫
36.硫酸镁用以治疗妊高征时,下述哪项不对
A 最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐
B 24小时硫酸镁总量不得超过10g
C 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用
D 膝反射消失者禁用
E 硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之
37.关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜
A 解痉,镇静,防止抽搐
B 在解痉的基础上,扩容利尿
C 适时终止妊娠
D 严格控制钠盐摄人量,防止水肿加重
E 扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液
38.妊娠近足月患先兆子痫的孕妇,恰当的处理应是
A 积极治疗,等待产程发动
B 积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠
C 积极治疗一周后,予以引产
D 立即引产
E 立即行剖宫术
39.阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适
A 肛诊
B 阴道检查
C 窥器检查
D 超声波胎盘定位
E 以上均不恰当
40.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的
A 如为臀位,行足牵引
B 催产素引产
C 胎头吸引助产
D 剖宫产
E 人工破膜,头皮钳牵引压迫止血