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2013年妇产科主治医师模拟试题三(2)

2013-04-11 

  21.异位妊娠是指

  A 受精卵着床于子宫以外

  B 受精卵着床于子宫+附件以外

  C 受精卵着床于子宫体腔以外

  D 受精卵着床于腹腔以外

  E 受精卵着床于宫颈管以外

  22.输卵管妊娠最常见的部位是

  A 输卵管部

  B 输卵管峡部

  C 输卵管间质部

  D 输卵管间质部与峡部之间

  E 输卵管壶腹部

  23.输卵管妊娠特征下列哪项是错误的

  A 输卵管峡部妊娠发生破裂的时间较早

  B 输卵管间质部妊娠破裂时,出血最多,后果最严重

  C 输卵管妊娠中以壶腹部妊娠最多见

  D 妊娠试验常(+)

  E 后穹隆穿刺常可抽得正常可凝血液

  24.关于输卵管妊娠的诊断哪项是错误的

  A 有时没有停经史诊断仍可成立

  B 后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠

  C 阴道有蜕膜管型排出有助诊断

  D 输卵管妊娠破裂常有晕厥与休克

  E 盆腔检查时宫颈可有举痛

  25.急性输卵管妊娠破裂或流产手术应遵循哪项原则

  A 尽快钳夹出血处,切除或保留患侧输卵管

  B 切除子宫

  C 进行对侧输卵管整形术

  D 切除患侧附件

  E 尽量吸出腹腔血液作自家输血

  26.妊高征最常见的产科并发症是

  A 胎盘早期剥离

  B 急性肾功能衰竭

  C 妊高征性心脏病

  D 视网膜剥离

  E HELLP综合征

  27.硫酸镁治疗妊高征剂量过大时,最先出现的毒性反应是

  A 头晕,血压过低

  B 呼吸减慢

  C 心率减慢

  D 膝反射减退或消失

  E 尿量过少

  28.决定对重度妊高征患者实施扩容治疗前,下列何种检查最关键

  A 眼底检查

  B 24小时尿蛋白定量

  C 血浆总蛋白测定

  D 红细胞比积

  E 心电图检查

  29.妊高征的诊断方面,下述哪项是正确的

  A 妊娠后期血压有一次在17.3/12kPa(130/90mmHg)以上

  B 高血压,水肿,蛋白尿三者具备,为中度妊高征

  C 重度妊高征血压必须在24/14kPa(180/110mmHg)

  D 子痫一般有前驱症状

  E 妊高征大多有后遗症

  30.妊高征时24小时尿蛋白定量达到或超过,下述何项列为重度妊高征

  A ≥1g

  B ≥3g

  C ≥5g

  D ≥10g

  E ≥15g

  31.引起子痫抽搐的主要病理原因是

  A 颅内脑组织散在出血点

  B 颅内小动脉痉挛,脑水肿

  C 血钙低下

  D 代谢性酸中毒

  E 胎盘毒素

  32.重度妊高征的产科处理,下述哪项是错误的

  A 孕<36周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠

  B 孕<36周,积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活,应考虑终止妊娠

  C 孕36周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠

  D 子痫患者应积极治疗,控制抽搐6-12小时终止妊娠

  E 引产失败应行剖宫术

  33.妊高征中,下列哪项不表明需要扩容治疗

  A 红细胞压积0.39

  B 中心静脉压降低

  C 尿比重1.025,尿量偏少

  D 血浆纤维蛋白原增多

  E 低蛋白性水肿

  34.下列何项不是重度妊高征的标志

  A 血压 > 21.3/14.7kPa (160/110mmHg)

  B 24小时尿蛋白定量>5g

  C 头痛,视力障碍

  D 下肢水月中(+++)

  E 眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿

  35.关于子痫,下述哪项不对

  A 大多数子痫病人抽搐前有头痛,胸闷,视力障碍及呕吐等前驱症状

  B 子痫的发生以产前期为最多见

  C 抽搐频繁,昏迷不醒大多病情严重

  D 终止妊娠是治疗子痫最根本方法,一旦分娩后子痫就不再发生

  E 子痫发作时易致自伤及胎儿窘迫

  36.硫酸镁用以治疗妊高征时,下述哪项不对

  A 最主要用以解痉和降低神经兴奋性,以预防和控制抽搐

  B 24小时硫酸镁总量不得超过10g

  C 尿量少于25ml/h或呼吸<16次/分时停用

  D 膝反射消失者禁用

  E 硫酸镁中毒时,用葡萄糖酸钙缓慢推注治疗之

  37.关于重度妊高征的治疗,下列哪项不适宜

  A 解痉,镇静,防止抽搐

  B 在解痉的基础上,扩容利尿

  C 适时终止妊娠

  D 严格控制钠盐摄人量,防止水肿加重

  E 扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液

  38.妊娠近足月患先兆子痫的孕妇,恰当的处理应是

  A 积极治疗,等待产程发动

  B 积极治疗24~48小时,症状无明显改善时应终止妊娠

  C 积极治疗一周后,予以引产

  D 立即引产

  E 立即行剖宫术

  39.阴道大流血,休克,疑为前置胎盘,以下哪一项检查最合适

  A 肛诊

  B 阴道检查

  C 窥器检查

  D 超声波胎盘定位

  E 以上均不恰当

  40.中央性前置胎盘大出血的治疗方法哪项是正确的

  A 如为臀位,行足牵引

  B 催产素引产

  C 胎头吸引助产

  D 剖宫产

  E 人工破膜,头皮钳牵引压迫止血

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