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2013护士资格考试外科知识点精编——肠梗阻解剖生理及疾病概要(1)

2013-03-14 
肠梗阻解剖生理及疾病概要

  肠梗阻是指肠腔内容物不能正常运行或通过肠道发生障碍,是最常见的急腹症之一。

  1.解剖生理概要 小肠是指从胃幽门至盲肠的肠管,全长3~5m ,分为十二指肠、空肠、回肠。肠壁分为黏膜层、黏膜下层、肌层、浆膜层。小肠的血液供应来自肠系膜上动脉,经肠系膜上静脉回流至门静脉。神经支配包括交感神经和副交感神经。小肠是食物消化和吸收的重要部位,可分泌含有多种酶的碱性肠液消化食物。

  2.疾病概要

  (1) 病因和分类: ① 按病因分为机械性、动力性、血运性肠梗阻。② 按肠壁有无血运障碍分为单纯性、绞窄性肠梗阻。③ 按梗阻部位分高位、低位肠梗阻。④ 按梗阻程度分为完全性、不完全性肠梗阻。

  (2) 病理生理: ① 局部改变:梗阻部位以上肠蠕动增强,肠腔积气、积液,肠壁静脉回流受阻,毛细血管通透性增加,严重可影响动脉血运,造成肠坏死。② 全身变化:体液丧失可引起水、电解质紊乱及酸碱平衡失调,感染和中毒可引起全身感染中毒症状,腹胀可引起呼吸和循环功能障碍,最终可引起休克和多器官功能衰竭。

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