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2013护士资格考试外科知识点精编——胃、十二指肠溃疡术前护理(1)

2013-03-11 
胃、十二指肠溃疡术前护理

  1.一般择期手术病人护理 消除紧张、焦虑情绪,增强病人对手术的了解及信心。等待手术期间继续内科药物治疗。改善营养状况,充分休息,必要时可通过静脉补充营养。术前3 天给予少渣饮食,术前晚灌肠以清洁肠道,术日晨置胃管以吸净胃内容物。

  2.严重并发症病人护理

  (1) 急性大出血:平卧位、吸氧、暂禁食,补液、输血,使用止血药物,密切观察病情。若经6~8 小时治疗,输血600~900ml ,休克倾向不见好转,表明出血量大或出血仍在继续;或输血时虽有好转,但输血停止或速度减慢后又迅速恶化,表明出血仍在继续,应及时手术。

  (2) 上消化道穿孔:半卧位,禁食,持续胃肠减压,补液,应用抗生素,严密观察病情变化。

  (3) 对于幽门梗阻病人:补液纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡,改善营养,完全性梗阻病人应禁食,持续胃肠减压,术前3 天每晚用温盐水洗胃,以减轻胃黏膜水肿。

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