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2013年内科学主治医师精选试题六(1)

2013-02-05 

  1.对周期性瘫痪发作期的病人,下述最佳的治疗是

  A.针对低血钾,口服氯化钾

  B.应用肾上腺皮质激素冲击治疗

  C.高糖饮食

  D.静脉注射碳酸氢钠

  E.口服双氢克尿噻

  正确答案:A

  2.脊髓炎与硬脊膜外脓肿的主要鉴别点为

  A.脊柱有无压痛

  B.脑脊液有无炎性改变

  C.椎管内有无梗阻

  D.有无脓毒血症的临床表现

  E.发病是否急剧

  正确答案:C

  3.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在

  A.对侧视神经

  B.对侧动眼神经

  C.同侧视神经

  D.同侧动眼神经

  E.视交叉

  正确答案:D

  4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的

  A.棘波

  B.尖波

  C.棘慢综合波

  D.慢波

  E.多棘慢综合波

  正确答案:D

  5.周期性瘫痪不应有的临床表现是

  A.骨骼肌弛缓性瘫痪

  B.大小便障碍

  C.脑脊液正常

  D.血清钾降低

  E.腱反射减弱

  正确答案:B

  6.脑卒中最强的单一危险因素是

  A.高血压

  B.高年龄

  C.吸烟

  D.糖尿病

  E.心脏病

  正确答案:B

  7.脑栓塞的临床表现中,下述不正确的是

  A.起病急骤

  B.年龄多较轻

  C.多有脑膜刺激征

  D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语

  E.多有心房纤颤

  正确答案:C

  8.对脑动脉瘤破裂预后的估计,最重要的是

  A.意识障碍的程度

  B.血压上升的程度

  C.脑动脉瘤的大小

  D.偏瘫的有无

  E.脑动脉瘤的多少

  正确答案:A

  9.急性多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是

  A.四肢瘫痪

  B.并发肺部感染、肺不张

  C.并发心肌炎、心力衰竭

  D.呼吸肌麻痹

  E.合并消化道出血

  正确答案:D

  10.癫痫药物治疗的终止,下列不正确的是

  A.全面性强直一阵挛发作在完全控制2~5年后

  B.单纯部分性发作在完全控制2~5年后

  C.失神发作在完全控制6个月后

  D.复杂部分性发作完全控制1~2年后

  E.停药过程一般不少于3个月,需缓慢减量

  正确答案:D

  11.诊断癫痫的主要依据是

  A.头颅CT

  B.EEG

  C.头颅MRI

  D.SPECT

  E.病史和临床表现

  正确答案:E

  12.癫痫治疗失败的原因不包括

  A.发作类型判断错误,导致用药不当

  B.发作频率估计错误,药量不够

  C.不正规用药

  D.难治性癫痫

  E.没有联合用药物

  正确答案:E

  13.偏头痛的特点不包括

  A.发作性

  B.搏动性

  C.伴随恶心呕吐

  D.一般没有预感

  E.对光或声音刺激敏感

  正确答案:D

  14.脊髓压迫症状的最常见病因是

  A.肿瘤转移

  B.脊髓肿瘤

  C.血管畸形

  D.炎性肉芽肿

  E.椎间盘突出

  正确答案:B

  15.大脑前动脉阻塞时出现小便失禁,是由于损害了

  A.额极

  B.旁中央小叶

  C.胼胝体前4/5

  D.扣带回

  E.额叶底部

  正确答案:B

  16.高血压性脑出血的主要机理是

  A.脑动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破裂出血

  B.动脉硬化内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压作用下而血管破裂

  C.在高血压基础上,合并脑内动静脉畸形,故易出血

  D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动脉瘤导致破裂

  E.实质上是脑内静脉循环障碍和静脉破裂

  正确答案:D

  17.自身免疫性重症肌无力和先天性肌无力综合征的区别在于

  A.是否血清出现抗乙酰胆碱受体,抗体升高

  B.是否对抗胆碱酯酶药物有效

  C.是否肌电图低频重频刺激有效

  D.是否出现肌疲劳现象

  E.是否新斯的明试验阳性

  正确答案:A

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