35.脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状，下列描述中不正确的是
A.根性疼痛明显
B.病程缓慢进展
C.脑脊液蛋白增高，细胞数目正常
D.晚期出现括约肌功能障碍
E.痛温觉和运动障碍由上向下发展
正确答案：E
36.重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是
A.眼球运动障碍
B.吞咽困难
C.构音障碍
D.呼吸肌无力，不能维持正常换气功能
E.四肢无力加重
正确答案：D
37.患者男性，24岁，一向体健。某日晨醒时觉耳后痛，1天后口角歪向左侧，舌右侧味觉减退。他对响声感到非常不适，右眼经常有不适感。无复视、耳鸣、听力下降、肢体无力等。体检：右侧不能皱额、闭目。示齿时口角向左侧歪。在外耳道和耳廓发现疱疹。最正确的诊断是
A.听神经瘤
B.Ramsay-Hunt综合征
C.多发性硬化
D.Tolosa-Hunt综合征
E.Bell麻痹
正确答案：B
38.患者女性，65岁，右面部发作性疼痛2年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应先用
A.卡马西平
B.周围支神经纯酒精封闭
C.三叉神经节射频热凝
D.周围支神经切断术
E.三叉神经感觉根切断术
正确答案：A
39.患者女性，23岁，发作性头痛、呕吐4年，每月发作1～2次，持续2～3个小时，均于月经前发作，头痛前没有明显的预感，发作间期如常人。该患者的病最可能是
A.典型偏头痛
B.紧张型头痛
C.丛集性头痛
D.普通型偏头痛
E.基底动脉型偏头痛
正确答案：D
40.患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不能服用的是
A.美多巴
B.左旋多巴
C.安坦
D.利血平
E.溴隐亭
正确答案：D
41.患者男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列说法不正确的是
A.应立即开始治疗
B.用药从小剂量开始
C.用药后定期检查肝、肾功能
D.开始先单独应用一种药物治疗
E.开始即足量给予苯巴比妥钠治疗
正确答案：E
42.患者男性，46岁，近3个月来走路不稳，走路似踩棉花样，尤以夜间为重。查体：双下肢位置觉、振动觉消失，Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在
A.前庭神经
B.小脑
C.脊髓后索
D.锥体外系
E.皮质脊髓侧束
正确答案：C
43.患者男性，78岁，有高血压病史20年。数天前出现口角偏左，右侧鼓腮不能，右侧鼻唇沟浅，双侧闭眼、皱额正常，病变位于
A.右侧面神经
B.左侧面神经
C.右侧皮质脑干束
D.左侧皮质脑干束
E.双侧皮质脑干束
正确答案：D
44.患者男性，35岁，有时右背痛，右下肢逐渐无力，伴左足麻木，并向上扩延半年余，背痛夜间明显，呈烧灼样，于咳嗽时加剧。查体：右下肢肌力4级，肌张力增高，膝腱反射亢进，运动觉及震动觉消失，左平乳头以下痛温觉消失，腰穿脑脊液蛋白0.65g/L，椎管不全梗阻。最可能的疾病是
A.慢性脊髓炎症
B.脊髓压迫症
C.脊髓血管畸形
D.多发性硬化
E.脊髓蛛网膜炎
正确答案：B
45.患者男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木一年余伴右下肢肌力减退就诊。大小便无明显障碍。体检：脐以下感觉减退，双侧腹壁反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为
A.胸6水平髓内肿瘤
B.胸6水平髓外肿瘤
C.胸3水平髓外肿瘤
D.胸3水平髓内肿瘤
E.胸10水平髓外肿瘤
正确答案：E
46.患者女性，62岁，晨起左侧轻偏瘫，意识清楚，无失语，下午检查发现瘫痪肢体的肌力已恢复正常，为防止再次发作，应采取的促措施不包括
A.小剂量阿司匹林口服
B.潘生丁口服
C.丹参口服
D.颅内颅外血管吻合术
E.20%甘露醇快速静滴
正确答案：E
47.患者女性，21岁，住院患者。发作头痛、呕吐2年。每次2～3小时。表现发作前烦躁、不识、继之视物模糊，很快有头痛，呕吐，不发作如常人。神经系统未见异常。脑电图、CT心电图正常。在发作出现预感时的治疗应给予
A.心得安
B.甘露醇
C.卡马西平
D.麦角胺咖啡因
E.苯妥英钠
正确答案：D
48.患者男性，19岁，有癫痫病史10年，诊断为单纯部分性发作。该类型的癫痫发作与复杂部分性发作的主要区别在于有无
A.精神症状
B.运动症状
C.意识障碍
D.Todd瘫痪
E.感觉症状
正确答案：C
49.患者男性，56岁，近来出现动作缓慢和双手抖动。到医院检查后诊断为帕金森病，对于该病下述症状一般不会出现的是
A.协调运动减少
B.静止性震颤
C.全身肌肉强直
D.走路呈"慌张步态"
E.出现偏瘫症状
正确答案：E
50.患者女性，64岁，一日出现头痛和视物出现双影，到医院检查后诊断为一侧动眼神经损害，脑血管造影发现动脉瘤，在此情况下动眼神经损伤一般不会出现的体征是
A.上睑下垂
B.瞳孔散大
C.瞳孔对光反射消失
D.眼球突出
E.眼球向内、向上和向下活动受限
正确答案：D
51.患者男性，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌源性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列对诊断最有帮助的检查是
A.肌电图重频刺激
B.神经传导速度检查
C.肌肉活检
D.血常规生化检查
E.血免疫学检查
正确答案：C
