(一)临床表现
慢性粒细胞白血病自然病程可分为慢性期、加速期及急性变期。
1.慢性期 可出现低热、乏力、多汗或盗汗、消瘦等代谢亢进的表现。脾脏肿大是最突出的体征,可达脐平面,甚至可深入盆腔,质地坚实,表面平滑,无压痛。大多数病人可有胸骨中下段压痛,是本病重要的体征。慢性期可持续1~4年。
2.加速期 1~4年内可进入加速期。
表现:不明原因的高热、体重下降、虚弱、脾脏迅速肿大,骨、关节痛以及逐渐出现的贫血。
3.急变期 表现与急性白血病相似。
(二)有关检查
1.血象 白细胞数明显增高。晚期可达100×109/L以上。中性粒细胞显著增多。
2.骨髓象 骨髓增生明显至极度活跃。其中以中幼粒、晚幼粒、杆状核粒细胞明显增多慢性期原粒细胞低于10%。
(三)治疗
化学治疗:化疗药物中首选马利兰,其次为羟基脲。
(1)马利兰
(2)羟基脲
(3)靛玉红
(四)护理问题(同急性)