13. 男性20岁,近日来咳嗽,少量白粘痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏
无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是
A.急性左心衰竭
B.喘息型慢性支气管炎
C.休克型肺炎
D.过敏性肺炎
E.支气管哮喘重度发作
14. 男性21岁,近2日来咳嗽,痰中带血丝,午后手足心发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺
大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞,最可能的诊断是
A.右上肺癌性空洞形成
B.浸润型肺结核空洞
C.慢性纤维空洞型肺结核
D.右肺脓肿
E.右上肺炎
15. 下列哪项改变可避免哮喘发作?
A.环磷酸腺苷水平升高
B.环磷酸鸟苷水平升高
C.白三烯水平升高
D.M一胆碱能受体兴奋性升高
E.鸟苷环化酶活性升高?
16. 25岁女性,发热、干咳、左胸痛10余日,逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均
匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查最合适?
A.胸腔试穿
B.胸腔B型超声检查
C.痰培养查致病菌
D.病灶断层拍片
E.纤维支气管镜检查
17. 结核病灶中存在不同生长速度的菌群,下列哪一菌群致病力最强?
A.吞噬细胞内的酸性环境中受抑制的菌
B.天然耐药菌
C.代谢旺盛不断繁殖菌
D.休眠菌
E.偶然繁殖菌
18. 肺脓肿发病最多见的病因是
A.病原菌经口、鼻咽腔吸入下呼吸道.
B.骨髓炎病原体侵入血流发生脓毒血症
C.肾周围脓肿感染病变扩散蔓延而成
D.空洞性肺结核继发感染而发病
E.肺癌发生中心性坏死,伴发感染形成脓肿
19. 慢性肺原性心脏病最多见的病因是
A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿
B.多发肺小动脉栓塞
C.严重胸廓及脊柱畸形
D.重症肺结核
E.支气管哮喘
20. 男,60岁,慢性咳喘20余年,1年来下肢浮肿,诊断为慢性肺心病,血气分析示PH7.41、PaO8.2kPa(62mmHg)、SaO 91%,氧疗原则应该是
A.低浓度,低流量持续给氧
B.短期给氧
C.高浓度、低流量间断给氧
D.不需给氧
E.低浓度、低流量间断给氧
21. 女性,60岁,二日来高热寒战、咳嗽,咯痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色灰白,皮肤湿冷,口唇紫绀,左上肺叩浊,呼吸音弱,少许湿罗音,心率128次/分,Bp9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。应立即采取的措施是
A.拍胸部X线片
B.查白细胞+分类
C.痰培养+试敏
D.输液+血管活性药物
E.心电图检查
22. 男性,30岁,畏寒、高热二周,咳嗽、咯大量脓臭痰一周,静置分层,痰培养出厌氧菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项?
A.临床症状完全消失
B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散
C.临床症状完全消失,X线仍有病变
D.体温下降至正常后2周
E.体温下降至正常后4～6周
23. 男性,25岁,突发畏寒、高热、咳嗽,咯大量脓臭痰静置可见分层,痰培养出厌氧菌,首选哪一类抗菌素治疗最为合适?
A.头孢颐菌素
B.四环素
C.卡那霉素
D.青霉素
E.红霉素
24. 男性,20岁,近4周来,咳嗽、伴午后低热,乏力、盗汗，体检:T37.6℃肩胛间区叩诊稍浊,并闻湿性罗音,诊断最可能是
A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.军团菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.肺结核
E.肺脓肿
