支气管扩张症(简称：支扩)是支气管慢性化脓性炎症。
一、病因和发病机制
1.支气管一肺组织感染和支气管阻塞
婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。
2.先天性支气管发育缺损形成支扩。
*二、临床表现
多数患者在12岁前发病，呈慢性过程，典型表现如下：
1.慢性咳嗽、大量脓痰：
咳嗽、咳痰常在晨起和夜间卧床时加重，痰量每日可达数百毫升，痰液静置后可分三层：上层为泡沫、中层为黏液、下层为脓性物和坏死组织，伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。
2.反复咯血：为本病的特点，从痰中带血到大量咯血。
3.继发肺部感染：同一部位反复发生肺炎。
4.典型体征：为在病变部位听到局限性、固定性湿啰音。部分病人有杵状指(趾)。
三、治疗原则
(一)控制感染。
(二)痰液引流
痰液引流和抗生素治疗同样重要，它可保持气道通畅，减少继发感染和减轻全身中毒症状。
1.祛痰剂
2.体位引流
(三)咯血的处理(见肺结核)
四、护理问题
1.清理呼吸道无效与大量脓痰滞留呼吸道有关。
2 有窒息的危险与大咯血有关。
五、护理措施
(一)清除痰液
可先用生理盐水超声雾化吸入或蒸汽吸人使痰变稀，并辅以叩背，指导做有效咳嗽;或遵医嘱给予祛痰药物。
*(二)体位引流
注意：
1.引流宜在饭前进行。 2.在为痰量较多的病人引流时，应注意将痰液逐渐咳出，以防发生痰液过多涌出而窒息。 3.患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
(三)增强抗病能力
有大咯血者应绝对卧床。
饮食宜高热量、高蛋白质、富含维生素，以补充消耗。
保持口腔清洁，要勤漱口，以减少感染并增进食欲。
(四)加强病情观察，防止并发症
及时发现窒息等并发症并处理。
