长期以来,面对发展和竞争,护士的角色功能不断扩大,在服务过程产生了多种困惑;感到职业的价值受贬值;由于不良工作环境和不规律生活方式的影响加重了护士心理负担。我从以下几个方面对新形势下护士心理压力作一分析。
从医学背景上分析:医药卫生事业迅猛发展,医学分科越来越细;高、精、尖技术脱颖而出;护理专业本身发展缓慢尚未形成体系;和病人实行面对面服务,尤其是危重病人诊断复杂,涉及到多个专业的医疗问题,给护士在工作中提出了更高要求。由于护士在校学习知识局限,护理纵向知识结构设计不合理,心理学、社会学和法律知识又缺乏,对潜在的问题和一些可能引发的护理纠纷认识不足,当发生医疗纠纷时,病人只会抓住护士的一些细小问题加以发挥,而护士又举证不能。
从护士角色转化上分析:护士职责、范围、任务的变化,促使了传统的护理向现代护理过渡,过去以生活护理和执行医嘱为主的护理方式,现在要转变成为医生的合作者,护理上要与患者主动配合并共同参与;原来对新入院病人只注重其所患疾病,而现在实行的是人性关怀,关注的是病人,是以病人为中心的整体护理,护士除完成各种护理技术操作外,还担负着心理、社会治疗任务;以往只重视疾病的治疗,而现在一切要从以预防为主的需要出发,同时还要进行健康教育和疾病宣教;范围上不光是住院病人,还要致力于保健人类健康并扩大到社会,对社会人群开展保健服务和健康咨询。
从护理工作所处困境上分析:部分卫生行政机构没有专门负责护理工作的组织和领导,因此对护理工作重视程度不够,不能解决目前护理工作的困惑;高级护理职称比例远不能满足护理人员的需要,自我价值实现受到影响;从护理管理者的知识层面看还存有距离,素质和能力与现代护理的发展要求不相适应,护士的积极性很难得到发挥,有的被压抑着;加之护士大部分是中专学历,工作后自我提高和继续教育的机会极少,现代护理要求服务已提到新的高度,要用科学的护理方法为病人解决护理问题,增加了护士工作难度,服务越好,用心越高,临床实际工作中感到心有余而力不足,有的对疾病护理问题诊断、对护理措施的落实预期结果困惑很大。
护士心理压力过大,可直接导致护士精力下降、注意力不集中,社会适应能力下降。而职业心态也是影响护士身心健康的决定因素。为使护士工作健康稳步发展,护士必须具备良好的职业行为,稳定的工作情绪和良好的心理状态;不断提高护士工作的满意度,使其保持乐观、开朗的情绪,提高自控力这是很重要的;同样理解、关心、支持护士,创造一个宽松的工作环境,对缓解护士的心理压力也是很有必要的。