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2013年护士资格护理论文辅导——重度妊娠高血压综合征的护理心得(1)

2012-12-12 
重度妊娠高血压综合征的护理心得

  【摘要】目的探讨重度妊娠高血压综合征的护理措施。方法对2008年10月至2010年6月收治的重度妊娠高血压综合征患者62例的护理经验进行总结分析。结果所有产妇经过精心的病情观察及有效护理,均无不适症状发生,全部治愈出院。护理前后平均动脉血压(MAP)和24h尿蛋白相比差异有显著性(P<0.05)。结论产前、产后严密的病情观察及有效的护理措施,能防止并发症的出现,维护母婴身体的健康。

  【关键词】重度妊娠高血压综合征;护理措施

  妊娠期高血压综合征(妊高征)在妊娠期属于高发性病症,这与妇女所处怀孕阶段存在着很大的联系,也是产科中导致并发症死亡的主要因素。高血压、蛋白尿、水肿、头痛是该病的主要症状,多数出现于妊娠晚期,这些常常造成子痫、心肾功能异常与脑血管损坏等,对于母婴安全有着很大的威胁[1].现对2008年10月至2010年6月收治的重度妊娠高血压综合征患者62例的护理体会总结报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  本组资料共计62例,均为2008年10月至2010年6月收治的重度妊娠高血压综合征患者。年龄19~39岁,平均(26.9±2.5)岁;初产妇39例,经产妇23例;孕周27~41周;发生子痫8例,剖宫产率66.13%(41/62)。

  1.2护理方法

  1.2.1心理护理

  护患之间需要保持和谐的关系,护士在工作中要对孕妇讲解生产知识、医疗重点,让孕妇认识疾病变化和转归,克服不良心理,树立战胜疾病的信心,并且还要掌握孕妇的心理情绪,及时给予正确的引导,以避免孕妇出现过度紧张等异常情绪。

  1.2.2环境护理

  在住院期间保证单人暗室,维持空气的清新,防止外界物质的流入给孕妇造成刺激,如气体、声音等[2].在护理治疗过程中要注意整个过程的协调性,动作熟练以保证孕妇不受刺激。保持孕妇左侧卧位,这样能够降低右旋子宫给腹主动脉带来的压迫,促进子宫胎盘内部的血液循环以避免胎儿出现缺氧。

  1.2.3病情观察

  日常工作中需做到每隔1/2h进行1次血压测量,严密观察头晕、眼花、恶心等症状,准确记录24h的出入水量,持续每天对尿蛋白、腹围、体重进行测量1次,这样能够观察孕妇的水肿、肾功能代偿等各项指标。

  护理时要定期对尿常规、尿比重、尿蛋白定量等进行检查。注重观察胎心变化和宫缩情况,发现异常及时报告。在应用硫酸镁时,应密切观察尿量、心率、呼吸和膝反射的变化,严防硫酸镁中毒。

  1.2.4饮食护理

  注重饮食的科学化,尽量多食易消化食物,如蛋白质、维生素、钙等元素。对食盐摄入严格控制,这是由于过多使用食盐会导致低钠血症,引起产后血液循环衰竭而降低食欲,使得母婴失去必要的营养元素,不利于母婴体质的改善,对水肿明显者最好禁止食盐的摄入。

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