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一、概述
原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。半个世纪以来,世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。who1997年报告:肺癌居癌症死因第一位。
二、临床表现
大多数患者因呼吸系统症状就医,约5%~l5%患者发现肺癌时无明显症状。
(一)呼吸系统症状
1.咳嗽——中央型肺癌患者咳嗽出现较早,常以阵发性、刺激性干咳为首发症状,当支气管出现阻塞、继发感染时痰量增多,且呈黏液脓性。
2.咯血——多为间断或持续性痰中带血,偶有大咯血,以中央型肺癌多见。
3.胸痛——病变累及胸膜、肋骨和胸壁时,可引起不同程度的胸痛。肿瘤若累及胸膜时,出现胸痛,呼吸、咳嗽时加重。肋骨、脊柱受侵犯时,则有局部压痛。
4.呼吸困难——肿瘤引起支气管狭窄、阻塞,可引起胸闷、气急和喘息,并发肺炎、肺不张及胸腔积液时,呼吸困难加重。