**市**区人民政府办公室：
根据市卫生局、区委、区政府年初工作目标，现按照区政府办公室《关于报送2009年工作总结和2010年工作思路的通知》文件精神，就2009年我区卫生工作开展情况和2010年工作思路汇报如下。
2009年全区卫生工作总结
2009年全区卫生工作，以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻党的十七大、中国共产党第十七届中央委员会第四次全体会议和全国、省、市卫生工作会议精神。根据市卫生局、区委、区政府的统一部署，以统筹城乡卫生事业发展、灾后恢复重建、学习实践科学发展观和城乡环境综合治理等活动为载体，着力推进农村卫生、社区卫生、公共卫生快速发展;着力增强卫生服务能力，加大重大传染病防治力度;着力全面提升医疗卫生服务质量与水平，全面推进全区卫生事业又好又快发展。
一、全面实施民生工程，惠民措施落实到位
(一)新型农村合作医疗。在区委区政府高度重视和区人大、区政协关心下，我区新农合工作通过进一步加强政策宣传力度，健全完善知情同意、补偿公示、住院审查、病案会审、定期现场核对和定点医疗机构服务质量评价等制度，不断强化对新农合工作的监管，严把“五个关口”，做到“五个合理”。即：严把入院关、治疗关、用药关、检查关、收费关，合理检查、合理用药、合理手术、合理转院、合理收费。全年全区新农合工作无违规违纪现象发生。全区新农合各项工作运行平稳有序，管理逐步规范，基金安全运转，农民补偿水平逐步提升，群众普遍反映良好，民生工程得以落实，惠民成效日益显著。
截至10月20日，全区参合103328户、279010人，参合率95.11%;应筹资2790.1万元，实际到位2664.07万元;累计农合基金总额3373.07万元;发生各类补偿支出1623万元，占本年度统筹基金总额的66.1%，参合农民受益64250人次，较去年同期增长10.2%。区内定点医疗机构实际补偿54.56%，比去年上升1.5个百分点;新农合住院药费比例呈逐渐下降趋势，从去年同期的53.25%下降至44.94%，平均住院补偿额较去年上升21%，人均节约支出36.25%。
(二)灾后卫生重建。局党委将灾后重建工作作为加快全区卫生事业又快又好发展的契机，健全组织，加强领导，健章立制，规范管理。通过严格落实项目建设“一把手”负责制，实行“一个项目、一位领导、一套班子”的项目推进机制，把抢抓开工、抢抓进度、抢抓质量、抢抓安全作为重中之重，大力推行“四个统一”工作机制，即：统一工期倒排、统一掌控进度、统一申报审批、统一组织评审。按照灾后重建法律法规、政策措施、财务规定，切实加强重建项目资金管理，控制建设成本，提高资金效益，严格审计监督，做到专账、专户、专项、专款、专用。
截至10月底，已竣工项目4个：孝泉镇卫生院门诊楼重建项目、旧门诊部加固项目，德新镇卫生院加固项目和柏隆镇卫生院住院楼重建项目。其中孝泉镇卫生院门诊楼是第一个达到市级文明标化的工地;柏隆镇卫生院住院楼工程是全区第一个竣工的公共服务灾后重建项目。在建项目包括：孝泉镇卫生院住院楼、医技楼，德新镇卫生院门诊综合楼，新中镇卫生院住院综合楼，黄许镇卫生院住院综合楼，区中医院内科大楼，区疾控中心、区卫生执法监督大队办公大楼，天元镇卫生院与和新镇卫生院综合楼项目。7个世界银行紧急贷款项目按照省卫生厅项目办的要求在全省率先完成编制，省卫生厅项目办正在招标前期准备。旌阳区残疾人康复中心、区泰山社区卫生服务中心、沙特政府援建中医院项目正在积极准备招标。
(三)社区卫生服务。按照社区卫生服务建设标准，采取积极措施，层层落实责任，加快建设步伐，创建省级示范社区卫生服务站。全面落实城市社区公共卫生服务项目，扎实开展“五进六免费”活动，共免费建立居民健康档案13万份、免费接种ⅰ类疫苗20477人次、 ⅱ类疫苗19314人次;免费对19294名高血压患者、8836名糖尿病患者、其他慢性病5465人进行了规范管理;免费为8968名70岁以上老年人进行体检、2708人次孕期保健服务、10912人次儿童保健。开展社区公共卫生服务的机构达100%，城市居民重点人群服务率达到85%，完成26个社区卫生服务中心(站)信息化建设，配合省卫生厅、市卫生局举办了全省城市社区卫生信息化管理现场会，受到省、市领导和专家的肯定。
(四)农村孕妇住院分娩补偿。按照卫生部和省市卫生行政主管部门要求，我局组织专家对辖区内医疗保健机构进行了认定，确定了12个乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心、3个市级医疗机构和区妇幼保健院，为我区实施农村孕产妇住院分娩补偿项目的定点医疗保健机构，要求定点机构实行挂牌服务，大力倡导自然分娩，不断改进产科服务质量。截至9月，全区共有1249名农村孕产妇分娩，住院分娩率100%，实施住院补偿1184名，补偿率95%，补偿金额47.349万元。
二、筑牢公共卫生体系，从容应对各类疫情
通过坚持不懈地加强公共卫生体系建设，我局以高效应对突发公共卫生事件为目标，积极推进疾病预防控制“进社区、进乡镇、进灾民安置点”工作，全区应对突发共公共卫生事件能力得到增强，并在全市防控甲型h1n1流感应急演练中获得第一名。
(一)疾病预防控制。认真按照《传染病防治法》，对我区甲、乙、丙三类传染病进行分类管理，传染病报告率达100%，同时，对重点传染病重点管理，努力降低发病率。
计划免疫：规范有序开展儿童计划免疫，“四苗”接种率92.74%，扩大免疫疫苗接种率91.2%，新生儿乙肝疫苗接种率98.72%。检测检验：食品检测合格率81.13%;生活饮用水检测合格率63.39%;公共场所检测合格率91.9 %;餐食具消毒效果检测合格率75.2%;医院消毒检测合格率94.42%;幼托机构消毒样品检测合格率91.19%。开展卫生从业人员健康体检8789人次，免费健康体检675人次。肺结核病防治：加大对乡镇卫生院院长、结防医生培训和督导力度。全年因症就诊、转收肺结核病人1081例，全部实施免费检查，查出肺结核病人371例，均实施联合化疗、免费治疗、全程督导管理。碘缺乏病防治：随机抽取9个乡，36个行政村，288户居民的288份食盐样品抽检，居民食用碘盐覆盖率为100%。艾滋病防治：在全区12个乡镇和流动人群中开展了艾滋病防治知识入户宣传活动，并对高危人群进行了hiv抗体检测，现有231名吸毒人员接受美沙酮门诊维持治疗。狂犬病防治工作：制发了犬伤伤口处置工作规范，就狂犬病疫情监测与报告、被犬伤害者的诊治与病人救治、人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白的监督等提出了明确要求并进行了专项督导检查;配合区狂防指挥部、区财政局制定了《旌阳区农村犬伤困难群众免费接种人用狂犬疫苗实施方案》，由区财政列出专款购置人用狂犬疫苗，为全区农村低收入犬伤群众免费接种。截至2009年9月，旌阳区犬伤人数4369人，均做了伤口处理和狂犬疫苗注射。健康教育：与区电台签定了健康教育宣传合同，紧密围绕重点传染病防治、预防控制慢性非传染性疾病，对重点传染病防控知识进行宣传。印发了宣传资料30余万份。
截至9月30日，全区共报告甲乙丙类传染病17种，2479例，发病率为383.47/10万，较去年同期上升27.24%，死亡2例，为狂犬病。其中乙类11种，1728例，丙类6种，751例。乙类传染病新增甲型h1n1流感病例88例。
(二)血吸虫病防治。我区血防工作按照省市下达的目标任务，结合我区防治工作现状与各乡镇(街道)、部门签订了血防综合治理目标责任书;重点加强推广以机代牛、耕牛圈养、粪便管理、农房沼气池修建、农田改造、沟渠整治等血防综合治理工作，同时认真开展人、畜查病治病，加强病情、螺情监测，压缩和控制钉螺面积。强化血防健康教育，分别下发 1.69万个面盆和文具盒到各乡(来源： http://www.reader8.com)镇中小学生及村民手中。截至9月，监测环境15100处，捕获钉螺9500只，通过钉螺解剖、镜检未发现阳性钉螺。全区反复药物灭螺面积840万平方米，查螺面积980万平方米。在重疫区乡镇开展普服吡喹酮治疗4.8万人。检查耕牛7680头，治疗阳性耕牛156头。在接受国家血防春查组检查时，我区受到上级领导和专家们的高度评价。
(三)妇幼卫生保健。以孕产妇和新生儿保健为抓手，积极开展免费婚检、孕产妇产前和新生儿疾病筛查，切实提高服务质量，降低孕产妇和新生儿死亡率;加强对全区托幼机构卫生保健管理工作，对全区 32 所托幼机构7000余名儿童进行了体检;以德新、天元、城北社区三个省级“三网监测”点为重点，进一步健全了妇幼卫生信息收集、统计和随访调查。“降消”项目工作运转正常。7岁以下儿童系统管理率90%，5岁以下儿童死亡率6.57‰，婴儿死亡率5.4 ‰，新生儿疾病筛查率96%，孕产妇系统管理率92.94%，住院分娩100%，4个月母乳喂养率86.33 %，孕产妇死亡率0，高危妊娠管理率100%。
(四)甲流感防控。区卫生局成立了以局党委书记、局长廖斌为组长的甲型h1n1流感应急领导小组，制定了疫情处置应急预案，建立了流调、消毒、采样、后勤应急队伍，应急队实行24小时轮班制，网报管理人员每日进行网络直报和电话报告的监控。对各医疗机构防控工作进行了督导、培训和应急演练，会同区教育局对全区各学校、幼托机构进行了学校甲型h1n1流感防控培训和防控督导。同时，加强对疑似病例的调查采样及确诊病例密切接触者的追踪。对确诊病例及其密切接触者采取通知社区卫生服务中心医护人员对其上门进行健康教育知识宣传，发放居家隔离通知书，并每日进行随访等措施。截至10月29日，我区共计报告疑似甲型h1n1流感病例88例，其中住院36例、居家隔离52例，均已治愈并解除隔离。
