肥胖症是由于长期能量摄入超过消耗,导致体内脂肪积蓄过多而造成的疾病。 一般以体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的 20 %,或超过同年龄、同性别健康儿童平均体重加 2 个标准差值称为肥胖。
1.病因
(1) 长期摄入能量过多。 (2) 活动少、休息过多,致能量消耗减少,糖转化为体脂蓄积。 (3) 遗传因素。 (4) 社会经济、文化因素的影响。 (5) 精神因素影响,情绪创伤。 (6) 继发于其他疾病。
2.病理和病理生理 肥胖的主要病理改变是脂肪细胞的数目增多、体积增大。
3.临床表现 肥胖可发生于任何年龄,常见于婴儿、 5~6 岁和青春期。 单纯性肥胖者除多食外无其他不适。 皮下脂肪增多,但分布均匀。 腹部膨隆下垂。 患儿不喜运动,运动时动作笨拙,且常有心理障碍。
儿童肥胖症分为 3 度:以体重高于同年龄、同身高正常小儿标准的 20 % 为肥胖;20%~30 % 为轻度肥胖,30%~50% 为中度肥胖,> 50% 为重度肥胖。实验室检查可见血甘油三酯、胆固醇增高,严重者脂蛋白也增高。