1.脉压增大时可出现
A.奇脉
B.交替脉
C. 细迟脉
D.水冲脉
E . 短绌脉
答案：D
解析：奇脉常见于心包积液时;交替脉是左心衰的早期表现;脉压减小时可出现细迟脉;房颤时有脉搏短绌;水冲脉是脉压增大的表现。水冲脉是指脉搏骤起骤落、急促而有力;交替脉是指脉搏强弱交替出现、节律正常;短绌脉是指脉率少于心率，是不整脉的一种;吸气时脉搏显著减弱或消失称为奇脉。
2.周围性呕吐常见于
A.颅内压增高
B.肠梗阻
C.代谢性酸中毒
D.神经症
E.洋地黄中毒
答案：B
解析：呕吐可分为中枢性呕吐及周围性呕吐，胃、肠源性的呕吐属周围性呕吐。
3.上消化道出血患者出现柏油样粪便提示24小时失血量为
A:5ml
B:10ml
C:60ml
D:100ml
E:250ml
答案：C
解析：出血方式可以帮助失血量的评估，通常粪便隐血试验阳性提示24小时失血量大于5m1;柏油样粪便提示24小时出血量60m1(30～50ml);粪便呈咖啡色提示24小时出血量100m1左右;呕出咖啡样胃内容物(呕血)提示胃内积血量达250～300ml。
4.下列不属于胃肠黏膜损害因素的是
A.非甾体类抗炎药
B.前列腺素
C.吸烟
D.过度精神紧张
E .幽门螺杆菌
答案：B
解析：前列腺素可促进胃肠黏膜的血液循环，促进胃黏膜细胞分泌黏液及HCO3-，促进黏膜上皮更新、故对黏膜细胞有保护作用。
5.与消化性溃疡发病有关的药物是
A.前列腺素
B.阿司匹林
C:硫糖铝
D.多潘立酮
E. 胶体秘剂
答案：B
解析：阿司匹林为非甾体类抗炎药，可直接损伤胃黏膜，与溃疡的形成和再活动有关。
6、 25岁，农民，因发热、头痛、软弱无力、全身酸痛一周人院。当天起出现心慌、气促、体温39.5°C。体检：面色苍白，呼吸36次/份，心率124次/分，腓肠肌压痛。肺部散在湿性哕音。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。血象：血白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。本病例最可能的诊断是
A.粟粒性肺结核
B.钩端螺旋体病
C.支气管肺炎
D. 流行性出血热
E.急性血吸虫病
标准答案： B
7、 麻疹出疹一般在发热后的
A.7~10天
B.7~8天
C.5~6天
D.3~4天
E.1~2天
标准答案： D
8、 男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。WBC10.8×109/L，N0.85。最可能的诊断是：
A.右上肺过敏性肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C. 右上肺癌
D.右上肺肺炎球菌肺炎
E.右上肺支原体肺炎
标准答案： D
9、 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是
A.干燥综合征
B. 类风湿关节炎
C.混合性结缔组织病
D.系统性红斑狼疮
E.多肌炎
标准答案： B
10、 9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39.5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强(+)，克氏征(+)，胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断是
A.结核性脑膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.流行性出血热
E.中毒性细菌性痢疾
标准答案： B
11、 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4~6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是
A.急性肠炎
B.阑尾残株炎
C.门静脉炎
D.肠间隙脓肿
E.盆腔脓肿
标准答案： E
12、 28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39.2°，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科 检查 ：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
标准答案： C
13、 26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5.0×109/L，中性粒细胞68%，淋巴细胞30%，Hb100g/L，血培养(一)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A.伤寒
B.疟疾
C.败血症
D.急性血吸虫病
E.急性粒细胞型白血病
标准答案： B
14、 10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
标准答案： D
15、 30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病
标准答案： C
