二、结肠破裂
(一)临床表现与诊断
结肠损伤的发生率较小肠为低，但因结肠内容物液体成分少而细菌含量多，所以腹膜炎虽 出现得较晚，却较严重。部分结肠位于腹膜后，受伤后容易漏诊，常导致严重的腹膜后感染。
(二)治疗原则
由于结肠壁薄、血液供应差、细菌数量多，故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑 一期修补或一期结肠切除吻合(限于右半结肠)外，大部分病人应先行肠造口术或肠外置术处理，3～4周后待病人情况好转，再行关闭瘘口术。对于作一期结肠修补或切除吻合术的病人，宜在修补或吻合近端行造口术，以确保肠内容物不再进入远端。
