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医学心理学——产褥期精神障碍(2)

2012-10-26 
产褥期的应激是多因素促发的:①心理应激②躯体应激③内分泌环境的变化④性格及认知方式⑤中枢神经机能的易损性⑥遗传素质。

(岡崎,本多,1987)
表8-2 精神障碍病人的产褥期得发率
作者(发表年份) 复发/分娩数 复发率(%)
Vislie(1956)
Foundeur等(1956)
Seager(1960)
Paffenbarger(1964)
Protheroe(1969)
/崎等(1974)
田中等(1980)
Sch/pf等(1980)
3/15
3/22
3/8
21/41
25/61
33/101
12/37
11/32
20.0
13.6
37.5
51.2
41.0
32.7
32.4
34.4
合 计 111/317 35.0

 

  产褥期的应激是多因素促发的:①心理应激:新的多重社会角色的承担(母亲、妻子、媳妇、家庭主妇);社交面的扩大;②躯体应激:育儿、家务、疲劳、失眠;③内分泌环境的变化:胎盘激素(黄体激素、雌激素)的急剧减少;催乳素的高分泌状态;情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺等)的影响;④性格及认知方式:神经质、成熟度不足、社交能力不良、固执;⑤中枢神经机能的易损性:既往的脑电异常、脑循环障碍、精神障碍;⑥遗传素质:精神障碍的潜在因素。

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