二、B型题
(42～46题共用备选答案)
A 血管损伤和缺血性肌挛缩
B 桡骨头脱位
C 尺骨小头脱位
D 创伤性关节炎
E 桡神经损伤
42.直接打击或间接暴力所致桡骨下1/3骨折最常并发
43.来自背侧直接暴力或手腕着地的间接暴力所致尺骨上1/3骨折最常并发
44.肱骨中下段骨折最常合并是
45.肘关节内骨折畸形愈合易并发
46.伸直型肱骨髁上骨折常易并发
A2型题
47.李某，男，30岁，骑车摔倒，右肩部疼痛，呈方肩，dugas 征(+)诊断为肩关节脱位，首选治疗方法为
A 切开复位
B 骨牵引
C 悬吊牵引
D 皮牵引
E 手法复位外固定
48.王某，男，32岁，创伤后右上臂中段肿胀，畸形，右腕不能背伸，拇指不能背伸和外展，其他手指掌指关节不能伸直，下列治疗方案中哪项最恰当
A 手法复位小夹板外固定
B 开放复位内固定，同时探查桡神经
C 手法复位外固定，观察2～3个月，若手部功能无恢复，再行桡神经探查术
D 右上肢骨牵引
E 手法复位外展支架固定
49.李某，男，31岁，摔伤左上臂，致左肱骨近端(肱骨外科颈下)骨折，骨折端的自然移位方向应为
A 近侧端外展，远侧端内收及上移
B 近侧端内收，远侧端外展及下移
C 近侧端内旋，远侧端外展及上移
D 近侧端外旋，远侧端内收及下移
E 近侧端内收，远侧端外展及上移
50.张某，女，10岁，左肱骨髁上骨折，已手法复位外固定3小时，为早期发现骨筋膜室综合症，应特别注意下列哪项
A 桡动脉搏动
B 手及前臂的温度、颜色
C 肿胀的程度
D 有无麻木、感觉障碍
E 是否疼痛剧烈及与手指活动的关系
51.9岁男孩，左肘关节伸直位手掌着地跌倒，体查 左肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角关系正常，肱骨髁上骨折，手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后出现手部皮肤苍白、发凉、发麻症状，最可能出现的并发症是)
A 肱动脉损伤、骨筋膜室综合症
B 肘内翻畸形
C 骨化性肌炎
D 缺血性肌挛缩
E 神经损伤
52.男，21岁，右上臂撞伤致中下段成角畸形，伤后腕关节不能主动背伸，拇指不能如常活动，掌指关节不能伸直，右手虎口感觉迟钝，应诊断为
A 肱骨干骨折并发桡神经损伤
B 肱骨干骨折并发正中神经损伤
C 肱骨髁上骨折并发正中神经损伤
D 肱骨干骨折并发尺神经损伤
E 骨干骨折并发肌皮神经损伤
53.男，22岁，摔伤右前臂，肢体肿胀，畸形，旋转功能障碍，上段内侧可扪及骨擦感，拇指掌指和指间关节以及其他四指的掌指关节不能主动伸直，拇指不能外展，手背虎囗区感觉存在，腕关节能进行掌屈背伸活动，X线片示右尺骨上段骨折并桡骨小头脱位，下列哪项诊断可能性最大)
A 孟氏骨折并发桡神经浅支损伤
B 盖氏骨折并发桡神经深支损伤
C 孟氏骨折并发正中神经损伤
D 盖氏骨折并发尺神经损伤
E 孟氏骨折并发桡神经深支损伤
54.男，18岁，一天前不慎跌倒，右肩部肿胀疼痛，活动受限，锁骨中段有畸形，可扪及骨折端，下列措施哪项不合适
A 手法复位横“8”字石膏绷带固定
B 手法复位横“8”字绷带胶布固定
C 密切观察血管、神经症状
D 维持挺胸垂肩位
E 卧位应取仰卧位
55.林某，男，3岁，床上跌落，右肩部着地，出现右肩下移，患肢活动受限，头部向患侧偏斜，无方肩，最可能的诊断是
A 肩关节脱位
B 臂丛神经损伤
C 桡骨小头半脱位
D 颈椎骨折
E 锁骨骨折
56.7岁男孩，左肘关节屈曲位跌倒，肘后方着地，后左肘关节明显肿胀，畸形，功能障碍，肘后三角正常，最可能的诊断是
A 肘关节脱位
B 伸直型肱骨髁上骨折
C 屈曲型肱骨髁上骨折
D 肱骨下段骨折
E 孟氏骨折
