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2013年内科主治医师全真试题八(2)

2013-04-24 

  第14题 某慢性呼吸衰竭病人pH7.3,PaCO2:60mmHg,PaO2:50mmHg,除改善通气功能外还应选择下列哪种治疗

  A.静注5%碳酸氢钠

  B.静注乳酸钠

  C.静注三羟甲基氨基甲烷

  D.不给碱性药

  E.静滴乳酸钠

  正确答案:D

  第15题 肺心病人,加重4天入院,神志清楚,PaO2 32mmHg,PaCO2 70mmHg,吸入41%浓度氧3小时后,测PaO2

  80mmHg,PaCO2 108mmHg,病人昏迷,其原因是

  A.气道阻力增加

  B.感染中毒性脑病

  C.高血压脑病

  D.低离子综合征

  E.通气抑制,肺脑

  正确答案:E

  第16题 某慢性肺心病患者意识障碍2日入院,查pH7.30,PaO2 40mmHg,BE.+6mmol/L,PaCO2 1lOmmHg,血尿素氮6mmol

  /L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L,此意识障碍原因为

  A.肾功能衰竭

  B.低血钠症

  C.低渗血症

  D.低血钾症

  E.肺性脑病

  正确答案:E

  第17题 男20岁,3天前受凉后突然寒战,高热,咳嗽,气促,胸片右上大片实变影,血气分析,pH7.46,PaCO2 31mmHg,

  BE.O.4mmol/L,SB.22mmol/L,PaO2 66mmHg,此结果应该诊断

  A.正常

  B.呼酸

  C.代碱

  D.呼碱

  E.呼碱+代酸

  正确答案:D

  第18题 男65岁,慢支30年,近3年来下肢浮肿,平时活动气短,3天前受凉后加重,神志恍惚嗜睡,血气分析pH7.15,

  PaCO2 80mmHg,PaO2 45mmHg,BE.-10mmo1/L,HC03ˉ20mmol/L,此结果符合

  A.呼酸失代偿期

  B.呼酸代偿期

  C.呼酸+代碱

  D.代碱+代酸

  E.呼酸+代酸

  正确答案:E

  第19题 某患者,呼吸机给O2过程中动脉血气分析pH7.48,PaCO2 25mmHg,PaO2 76mmHg,BE.-6mmol/L,HC03ˉ 18.

  5mmol/L,虑为

  A.呼碱

  B.呼酸

  C.代酸

  D.代碱

  E.呼酸+代碱

  正确答案:A

  第21题 引起肺炎的病原体主要是

  A.细菌

  B.病毒

  C.支原体

  D.真菌

  E.克次体

  正确答案:A

  第22题 院外感染所致肺炎中,主要病原体是

  A.肺炎克雷白杆菌

  B.流感嗜血杆菌

  C.金黄色葡萄球菌

  D.肺炎球菌

  E.支原体

  正确答案:D

  第23题 下列哪种肺炎可呈爆发性流行

  A.肺炎球菌肺炎

  B.肺炎支原体肺炎

  C.肺炎克雷白杆菌肺炎

  D.军团菌肺炎

  E.金葡菌肺炎

  正确答案:D

  第24题 肺炎球菌的主要致病作用在于

  A.产生毒素

  B.产生溶血素

  C.产生杀白细胞素

  D.产生组织坏死物质

  E.荚膜对组织的侵袭力

  正确答案:E

  第25题 肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部常遗留什么样的病变

  A.轻微肺纤维化

  B.局限性肺气肿

  C.局部机化性肺炎

  D.小囊肿

  E.完全吸收不留痕迹

  正确答案:E

  第26题 下列哪项对肺炎球菌肺炎的诊断最有价值

  A.高热、咳铁锈色痰

  B.白细胞升高,核左移,胞浆有中毒颗粒

  C.胸片大片均匀致密影呈肺叶或肺段分布

  D.肺部湿性啰音

  E.痰培养肺炎球菌阳性

  正确答案:E

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