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2013年临床执业助理医师强化练习一(3)

2013-04-02 

  41.小儿各年龄分期,正确的是

  A.围生期,生后脐带结扎至生后7天

  B.新生儿期,生后脐带结扎至生后56天

  C.婴儿期,生后至满2岁之前

  D.幼儿期,生后满1岁至满3岁之前

  E.学龄前期,生后5岁至满7岁之前

  本题正确答案:D

  42.先天愚型最常见的染色体异常为

  A.21-三体畸变

  B.G/D易位

  C.G/G易位

  D.嵌合体

  E.18-三体畸变

  本题正确答案:A

  43.患儿11个月,急性起病,表现为发热3天,伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右,无腥臭味,黄绿色,无成形,大便镜检偶有少量白细胞,血象白细胞正常,最可能的诊断是

  A.轮状病毒肠炎

  B.诺沃克病毒肠炎

  C.致病性大肠杆茵肠炎

  D.侵袭性大肠杆菌肠炎

  E.空肠弯曲菌肠炎

  本题正确答案:A

  44.请用Apgar评分法,评定以下情况的新生儿为多少分:新生儿出生后,四肢青紫,吸痰器清理呼吸道时患儿有恶心表现,四肢活动,心跳每分钟90次,呼吸浅慢不规则。

  A.0分

  B.3分

  C.5分

  D.7分

  E.10分

  本题正确答案:D

  45.为降低高胆红素血症,防止核黄疸的发生,最为有效的方法是

  A.苯巴比妥口服

  B.蓝光照射

  C.白蛋白静滴

  D.激素应用

  E.静滴葡萄糖

  本题正确答案:B

  46.患儿6岁,夏季发病,急性起病,高热1天,食欲减退,咽痛,检查时可咽部充血,在咽弓、悬壅垂粘膜上可见数十个2~4mm大小灰白色小疱疹,周围红晕,血象白细胞4×10g/L,分类正常,则患儿诊断为

  A.咽结合膜炎

  B.疱疹性咽峡炎

  C.流行性感冒

  D.急性咽炎

  E.球菌性口炎

  本题正确答案:B

  47.急性肾炎的诊断依据中,错误的是

  A.病前1~3周有前驱感染史

  B.水肿、高血压、血尿、少尿

  C.尿常规检查有蛋白、红细胞及管型

  D.血清补体下降

  E.ASO持续升高

  本题正确答案:E

  48.3岁女孩,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动。最可能的诊断是

  A.脑血栓

  B.脑出血

  C.结核性脑膜炎

  D.癫痫

  E.中毒性脑病

  本题正确答案:A

  49.女孩,2岁8个月。尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。体检:表情淡漠,眼睑轻度浮肿,鼻梁较塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78次/分,腹较膨隆。下述检查哪一项对诊断有帮助

  A.染色体核型分析

  B.测血钙、磷、碱性磷酸酶

  C.腕部摄片测骨龄

  D.尿三氯化铁试验

  E.做智能筛查

  本题正确答案:C

  50.以下哪项不符合小儿运动发育的一般规律

  A.由上到下

  B.由远到近

  C.由粗到细

  D.由低级到高级

  E.由简单到复杂

  本题正确答案:B

  51.散发性呆小症的临床表现,不包括

  A.新生儿生理性黄疸时间延长

  B.智力及生长发育正常

  C.具有特殊面容和皮纹特点

  D.各种生理功能低下的表现

  E.皮肤粗糙,有黏液性水肿

  本题正确答案:B

  52.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表示

  A.近2~3周内感染结核

  B.体内已有免疫力不会再感染结核

  C.体内有活动结核

  D.对结核无免疫力,需立即接种卡介苗

  E.受过结核感染,不一定有活动结核

  本题正确答案:C

  53.女孩5个月,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重7kg,T 37℃,会笑,前囱平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为

  A.中枢神经系统感染,做腰穿

  B.败血症,做血培养

  C.癫痫,做脑电图

  D.低钙惊厥,查血钙

  E.低血糖,查血糖

  本题正确答案:D

  54.女孩,10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养,发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪及。血红蛋白9g/L,尿蛋白(+++),红细胞20~30/HP.该病例已做肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了

  A.微小病变型

  B.膜性肾病

  C.系膜增殖型

  D.弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

  E.灶性肾小球硬化

  本题正确答案:A

  55.小儿5个月,烦躁不安,多汗,后枕部脱发有"乒乓头",诊断及治疗为

  A.佝偻病后遗症,维生素D0.5万~l万IU/d

  B.手足搐搦症轻型,维生素D500~1000IU/d

  C.佝偻病恢复期,维生素D400~800IU/d

  D.佝偻病初期,维生素D1万~2万IU/d

  E.佝偻病激期,维生素D1万~2万IU/d

  本题正确答案:E

  56.出生3~6个月的早产儿比同龄足月儿更易发生缺铁性贫血,主要原因是

  A.红细胞生成素合成不足

  B.氧需要量减少

  C.红细胞寿命短

  D.生长快及铁储备少

  E.食物中存在的铁利用少

  本题正确答案:D

  57.确诊新生儿溶血病的关键是

  A.是否有胎儿水肿

  B.黄疸出现时间

  C.黄疸严重程度

  D.肝脾肿大程度

  E.红细胞直接抗人球蛋白试验

  本题正确答案:E

  58.不符合小儿原发性肺结核临床特点的是

  A.起病缓慢

  B.肺部体征明显

  C.淋巴结肿大

  D.结核中毒症状

  E.疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑

  本题正确答案:B

  59.新生儿日龄4天,在家出生,近l天来拒奶,面灰,手足凉,黄疸迅速加重,白细胞20×109/L,中性粒细胞75%,淋巴细胞25%,血总胆红素222.3μmol/L.最可能的诊断是

  A.新生儿败血症

  B.新生儿低血糖

  C.新生儿硬肿症

  D.核黄疸

  E.新生儿破伤风

  本题正确答案:A

  60.小儿先天性心脏病听诊P2固定分裂、亢进、提示

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉狭窄

  本题正确答案:A

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