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2013年口腔执业医师口腔内科考点——牙折(2)

2013-03-25 
小编现整理了牙折的冠折、根折、冠根折,供大家学习参考!

  (5)根折的愈合:根折的愈合有四种情况:

  1)硬组织愈合:患牙无不适,临床检查无叩痛,不松动,牙龈正常,功能良好。牙髓活力正常或略迟钝或根管治疗后X线片示原折断线消失。这种情况是牙根折的理想愈合。修复的硬组织近髓端有牙本质和(或)骨样牙本质,近牙周膜端为牙骨质。

  2)结缔组织愈合:临床表现同上,但X线片上原折断线仍清晰可见。临床该类愈合并不少见,常在复位、固定不当时出现。

  3)骨和结缔组织愈合:临床表现同上,X线片见断片分离,有骨组织长入,断裂处围绕两断端的是正常的牙周组织。根折发生于牙槽突生长发育完成之前,即成年之前的病例可出现该类型愈合。

  4)折断线感染不能愈合:牙齿松动,有叩痛,牙髓坏死,牙龈有瘘管,可并发急、慢性根尖周炎。X线片见折断线增宽,周围牙槽骨出现X线透射区。发生该种情况,则应该做折断根尖摘除手术;如有出现牙周袋则拔除。

  3.冠根折可作牙髓治疗的后牙冠根折,又具备桩核冠修复适应证者均应尽可能保留


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