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2013年临床执业助理医师专项训练四(附答案)(5)

2013-03-11 

  第 81 题 (单项选择题)

  下列临床表现中,最不常见于慢性粒细胞白血病的是

  A.乏力、低热

  B.体重减轻

  C.胸骨中下段压痛

  D.淋巴结肿大

  E.巨脾

  正确答案:D,

  第 82 题 (单项选择题)

  下列不符合腹型过敏性紫癜临床表现的是

  A.皮肤紫癜

  B.恶心、呕吐

  C.便秘

  D.腹泻

  E.便血

  正确答案:C,

  第 83 题 (单项选择题)

  有机磷中毒中,属烟碱样症状的是

  A.恶心、呕吐、腹痛

  B.多汗、流涎、流泪、流涕

  C.肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛

  D.心跳减慢和瞳孔缩小

  E.咳嗽、气促、肺水肿

  正确答案:C,

  第 84 题 (单项选择题)

  青年李某,男,因包茎到某医院做包皮环切术,在局部注射利多卡因后.即刻出现休克反应,经全力抢救无效后死亡。经专家会诊认为其死亡是利多卡因过敏所致,在临床中极为少见。根据《医疗事故处理条例》规定,李某的死亡后果,应当属于

  A. 一级医疗事故

  B. 二级医疗事故

  C.三级医疗事故故

  D.因不可抗力而造成的不良后果

  E.因患者体质特殊而发生的医疗意外

  正确答案:E,

  第 85 题 (单项选择题)

  医师何某在取得医师资格证书和执业证书后的一年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。依据《母婴保健法》规定,应对何某给予的行政处罚是

  A.罚款

  B.没收违法所得

  C.没收非法财物

  D.吊销执业许可证

  E.行政拘留

  正确答案:A,

  第 86 题 (单项选择题)

  某单位一周内发生伤寒病人30例,罹患率为15%,试判断该疾病的发生属于

  A.流行

  B.大流行

  C.散发

  D.暴发

  E.局部流行

  正确答案:E,

  第 87 题 (单项选择题)

  某地区欲找出对病人的生命威胁最大的疾病,以便制定防治对策,需要计算和评价的统计指标为

  A.病死率

  B.患病率

  C.死亡率

  D.患病构成比

  E.发病率

  正确答案:A,

  第 88 题 (单项选择题)

  某患者,竞争意识强,总想胜过他人;老觉得时间不够用,说话快、走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。其行为类型属于

  A. A型

  B. B型

  C. C型

  D. AB混合塑

  E.BC混合型

  正确答案:A,

  第 89 题 (单项选择题)

  男,22岁,大学生。经常表现出尊师爱校,助人为乐的行为,不仅在学习上帮助同学,而且在生活上也照顾他人,并积极组织班级的集体活动,这种一贯的行为方式属于性格的

  A.态度特征

  B.理智特征

  C.意志特征

  D.情绪特征

  E.行为特征

  正确答案:A,

  第 90 题 (单项选择题)

  女,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检:双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形C血白细胞3.2X1OVL,尿蛋白100mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

  A.风湿性关节炎

  B.类风湿关节炎

  C.反应性关节炎

  D.系统性红斑狼疮

  E.急性白血病

  正确答案:B,

  第 91 题 (单项选择题)

  女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是

  A.抗链球菌溶血素“O”测定

  B.血沉

  C.影像学

  D. C反应蛋白

  E.血常规

  正确答案:C,

  第 92 题 (单项选择题)

  男,68岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰20年,气短10年,近3天来发热,咳黄痰,夜间不能平卧而入院。查体:BP160/90mmHg,唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,可闻及干、湿啰音,P2亢进,剑突下见心脏搏动,三尖瓣区可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是

  A.冠状动脉硬化性心脏病

  B.慢性肺源性心脏病

  C.风湿性心脏病

  D.原发性心肌病

  E.先天性心脏病

  正确答案:B,

  第 93 题 (单项选择题)

  女,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,气短5年,近1周来发热、气促、双下肢水肿入院。查体:BP140/90mmHg,唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺叩呈过清音,可闻及干、湿啰音,P2亢进,心率110次/分,可闻及早搏(3次/分),剑突下见心脏搏动,肝肿大(右肋下4.5cm),质软,压痛(+)、肝颈静脉回流征阳性,下肢凹陷性水肿。该患者首选的治疗是

  A.有效控制感染

  B.快速推注强心剂

  C.快速推注强利尿剂

  D.快速纠正心律失常

  E.快速静滴扩血管药物

  正确答案:A,

  第 94 题 (单项选择题)

  男,18岁学生。淋雨后寒战、发热、右胸痛1周就诊。查体:T39.℃,P108次/分,R28次/分,BP90/60mmHg。祌智恍惚,烦躁不安,右肺呼吸音减弱,语颤增强,可闻及管状呼吸音。心率110次/分,节律齐,心音稍低。该患者最可能的诊断是

  A.军团菌肺炎

  B.肺炎球菌肺炎

  C.肺炎支原体肺炎

  D.肺炎克雷白杆菌肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  正确答案:B,

  第 95 题 (单项选择题)

  病人最近数月一直耳闻人语声,讲“要抓他”,非常害怕,病人称:“家中有窃听器、摄像机,马路上有人跟踪,自己完全被控制了。”你认为该病人的症状主要是

  A.思维散漫

  B.被害妄想

  C.被控制感

  D.错觉

  E.关系妄想

  正确答案:B,

  第 96 题 (单项选择题)

  女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺II度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,心率108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查

  A.甲状腺摄131 I率

  B.血TSH、FT 3、FT 4

  C.抗甲状腺抗体TG -Ab、TPO-Ab

  D.甲状腺B型超声

  E.甲状腺放射性核素扫描

  正确答案:B,

  第 97 题 (单项选择题)

  男,67岁,身高170cm,体重80kg,因肺部肿瘤准备近日手术切除。术前查空腹血糖10.2~11.8mmol/L,既往无糖尿病史,针对血糖最合理的处理是

  A.饮食控制

  B.服双胍类降血糖药物

  C.服磺脲类降血糖药物

  D.胰岛素治疗

  E.不需要治疗

  正确答案:D,

  第 98 题 (单项选择题)

  男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jack-son癫痫半分钟,先后两次。祌经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力III度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是

  A.CT

  B. MRI

  C.脑电图

  D.经颅超声多普勒

  E.脑动脉血管造影

  正确答案:B,

  第 99 题 (单项选择题)

  女,28岁。反复发作性肉眼血尿2年余,此次上呼吸道感染5天后又发生肉眼血尿。查体:双下肢細中,血压120/80mmHg。尿常规示蛋白(++),红细胞(++++)。为明确诊断,最有意义的检查项目是

  A.肾超声

  B.肾活检

  C.肾 CT

  D.静脉肾盂造影

  E.中段尿培养

  正确答案:B,

  第 100 题 (单项选择题)

  男,35岁。慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰当的治疗方法是

  A.限制钾的摄入

  B.使用大剂量利尿剂

  C.急诊血液透析

  D.采取止吐等对症处理

  E.中药治疗

  正确答案:C,


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