单选题：(下列各题有5个备选答案，请选择一个正确答案。每题1分，共50分)
1.中枢性面瘫与周围性面瘫(包括面神经核与面神经)鉴别要点是
A.有否肢体瘫痪
B.有否伸舌偏斜
C.有否病理反射
D.有否皱额闭眼障碍
E.有否鼓腮,吹气障碍
2. 格林--巴利氏综合征下列最具有特征性表现的是
A.末稍型感觉障碍
B.四肢弛缓性瘫痪
C.四肢腱反射消失
D.神经根性疼痛
E.脑脊液蛋白--细胞分离
3. 患者,男性,60岁,突然发生右侧上、下肢无力,不能讲话。检查发现右侧偏身感觉缺失、右侧偏瘫,右侧同向性偏盲,运动性失语。临床诊断脑血栓形成。其闭塞的血管最可能是
A.左侧椎动脉
B.基底动脉
C.右侧大脑中动脉
D.左侧大脑前动脉
E.左侧大脑中动脉
4. 患者26岁，男性。2周前感冒2-3天恢复。3天前背痛，同时觉双足,小腿发麻，尚能行走。次日麻木向大腿发展，走路时双足不灵活，迈步费劲,不能单独站立。小便费劲，三天无大便。检查：双下肢肌力1-2级,张力低，腱反射对称减低，病理征不肯定。双T8以下各种感觉消失，下述哪一个是最可能的诊断?
A.脊髓灰质炎
B.急性横贯性脊髓炎
C.多发性硬化
D.脊柱转移性肿瘤
E.急性硬膜外脓肿
5. 中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为
A.肌肉瘫痪范围的大小与程度
B.有无肌肉萎缩
C.肌张力增高或减低
D.腱反射亢进或减低
E.有无病理反射
6. 王某,女,65岁,听不懂别人的话,也不会说话3月,这种语言障碍称为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.构音不良
E.混合性失语
7. 李某,男,63岁,1小时前生气时突然头痛,呕吐,右侧肢体无力,10分钟后昏迷。入院检查:29/17kPa血压(220/130mmHg),中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力0级,右Babinski征(+)。脑CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后,左瞳孔5mm,对光反应消失;右瞳2mm,光反应存在。首选诊断为
A.脑血栓形成合并脑疝
B.脑栓塞合并脑疝
C.脑出血合并脑疝
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
8. 男性,28岁,发热38-39℃持续7天,伴头痛呕吐3天。检查脑膜刺激征阳性,但其他神经系统体征缺如。为确诊下列哪项检查最有意义?
A.头颅CT
B.EEG
C.CSF
D.MRI
E.胸部X线平片
9. 脊髓休克时患者的临床表现最正确的是
A.血压下降
B.有轻度意识障碍
C.可引出巴彬斯基氏征
D.病变水平以下深浅反射消失
E.病变水平以下深浅反射亢进
10. 运动神经元疾病的分类不包括哪一项?
A.肌萎缩性侧索硬化
B.进行性脊髓性肌萎缩
C.进行性球麻痹
D.进行性脊髓麻痹
E.原发性侧索硬化
11.关于腰穿脑脊液检查,以下哪项不正常?
A.压力1.766kPa (180mmH?O)
B.压颈(Queckenstedt)试验阳性
C.细胞数5×10?/L,以单核的白细胞为主
D.蛋白质定量测定0.45g/L
E.糖定量2.5mmol/L
12. 男性,60岁,突然出现眩晕恶心呕吐,随后讲话不清,吞咽困难,饮水呛咳,检查发现左侧Horner综合征,双眼水平眼震及旋转眼震,交叉性感觉障碍(左侧面部及右C3以下半身痛觉障碍),左软腭抬举活动差及左咽反射消失,左上下肢共济失调,其病变部位在
A.左侧延髓
B.左侧延髓前部
C.左侧延髓背外侧
D.左侧脑桥及延髓
E.右侧脑桥及延髓
