13. 某患者,男性,21岁,近来工作劳累,昨晚入睡前一切正常,今晨发现患者瘫痪在床,四肢均不能活动。既往无类似发作。体格检查:神志清楚,颅神经检查未发现异常,四肢肌力2级,肌张力减低,四肢腱反射引不出,无感觉障碍,如果心电图检查见U波出现,应立即首先选择
A.静脉滴注葡萄糖
B.静脉滴注能量合剂
C.口服或静脉补充钾
D.新斯的明肌注
E.静脉滴注地塞米松
14. 66岁男性,行动迟缓,双手上肢抖动6年,体检:瞬目动作减少,双上肢静止震颤,慌张步态,可用下列药物治疗,哪项不正确
A.抗担碱能药物--安坦
B.金刚烷胺
C.左旋多巴或美多巴
D.多巴胺能受体激动剂--溴隐亭
E.吩噻嗪类药物--冬眠灵
15.关于重症肌无力危象不正确的是：
A.危象是急剧发生呼吸肌严重无力，以致不能维持换气功能
B.肌无力危象为疾病发展，或服抗胆碱脂酶药物不足所致
C.胆碱能危象是为使用抗胆碱脂酶剂过量所致
D.反拗性危象可用阿托品对抗
E.判断危象性质，可用腾喜龙试验
16. 某患者男性，54岁，有脑动脉硬化病史3年余。本次因急起左侧肢体无力伴视物成双11天住院。查体：神清，右眼处于外展位，不能内收，右瞳孔扩大，对光反应消失，左鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧肢体肌力3级，张力增高，左侧病理征阳性，病变部位应在：
A.右侧大脑
B.右侧中脑
C.左侧延髓
D.左侧脑桥
E.右侧内囊
17. 下列何种检查所见不属于小脑病变时体征
A.指鼻试验不准
B.轮替运动不灵活
C.闭目难立征表现为睁眼平稳，闭眼均不稳
D.跟膝胫试验不准
E.辨距不良
18. 重症脑出血,重要的治疗方法是
A.预防休克
B.应用脱水剂
C.控制血肿感染
D.立即输血
E.给予苏醒剂
19. 54. 某女性患者,36岁,急起双下肢无力4天,双上肢无力2天,伴吞咽困难一天。病前一周有"感冒"病史。检查:双上肢力3级,双下肢肌力2级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理征,颈4平面以下感觉消失,尿潴留。目前该患者应首先特别注意
A.血压下降
B.呼吸困难
C.神志障碍
D.脉搏加快
E.瞳孔改变
20.女性,36岁,曾被诊为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。入院前1天于打扫卫生时突然右侧偏瘫。检查16/10.5kPa(血压120/80mmHg),心房纤颤。运动性失语,右侧中枢性面,舌瘫右上肢肌力1级,下肢3级,右侧Babinski征(+),右侧偏身痛觉减退，你考虑诊断为哪一种疾病?
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下腔出血
E.短暂性脑缺血发作
21. 女性,12岁,一周前有上呼吸道感染史,今晨起床后感四肢无力,下肢为甚,下午症状加重,四肢不能活动并且出现呼吸困难及吞咽困难,查体四肢软瘫,远端重于近端,饮水呛咳,咽反射消失,无明显感觉障碍,二便尚能自控。请问何时,什么项目检查对该病最有诊断意义?
A.即行肌电图检查
B.即行脑脊液检查
C.即查血沉,血常规
D.即查脑电图
E.7天后查脑脊液
22. 45岁,女性患者,平素健康,因突然头痛,呕吐一天来诊。检查有颈强直。CT扫描大脑外侧裂,有高密度影,经用20%甘露醇,止痛镇静药等对症治疗半个月后症状明显好转,还应做的检查措施是
A.腰穿
B.CT增强扫描
C.MRI
D.脑血管造影
E.经颅多普勒
23. 男性,20岁,行走时突然倒地,意识丧失,双眼向上凝视,口吐白沫,尿失禁约3分钟后意识恢复。查体仅见头皮小血肿,辅助检查最有诊断意义发现异常的是
A.头颅CT,可见急性硬膜下血肿
B.脑电图,可见阵发异常及棘波
C.心电图,可见频发多源早搏
D.腰穿,可见血性脑脊液
E.头颅CT,可见颅骨线性骨折
24.男性，57岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，半小时后缓解，次日再次出现，并伴一侧眼视物模糊，半小时再次缓解。神经系统未见异常。对该患者下列哪种观点是错误的：
A.观察，无定位体征可不治疗
B.多次发作的病人可手术治疗
C.抗凝治疗
D.抗血小板聚集治疗
E.脑血管扩张剂及扩容剂
