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2013年主管护师辅导之骨牵引术的护理(1)

2012-11-18 
骨牵引术的护理包括如下几个方面:心理护理、观察病情、对抗牵引、保持有效牵引、并发症的护理。

  骨牵引术的护理包括如下几个方面:

  1.心理护理

  多和病人沟通,向病人解释牵引的必要性和安全性,解除顾虑,安心接受治疗。

  2.观察病情

  观察肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤,注意肢体远端颜色、温度、感觉和运动功能。

  3.对抗牵引

  一般床脚抬高15~30cm以对抗牵引力量。

  4.保持有效牵引

  随时观察牵引的有效性,注意牵引绳是否脱轨,滑轮是否灵活,牵引重锤是否拖地等现象,并及时纠正。

  5.并发症的护理

  (1)皮肤破溃、压疮:皮肤牵引之前涂安息香酸酊保护皮肤,出现水泡及时处理,必要时改骨牵引,压疮预防,保持床单位整洁,在骨突起处加气垫,多按摩擦浴。

  (2)牵引针滑脱:主要是钻孔过浅,重量过大引起骨质撕脱。预防方法选好钻孔部位和注意深度,重量不要过大,颅骨牵引每日检查并拧紧牵引弓螺母。

  (3)牵引针孔感染:保持牵引针孔周围皮肤清洁,防止牵引针左右滑动,每日在针孔处滴75%酒精2次,无菌敷料覆盖。如针孔感染及时处理,必要时拔针换位牵引。

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