5.固定方法
采用双重固定法。①以穿刺点为中心用无菌输液贴齐套管针翼处固定,②无菌输液贴沿套管针翼下缘延长管根部固定,并注明穿刺日期及时间,③用3M的微孔透气胶带以留置套管针针翼与穿刺部位为轴心饶轴两周并固定Y型尾部,将弹力网状绷带包裹于留置针上(也可用纱布绷带包裹两周),这样起到了保护血管安全留置的作用,静脉炎的发生率明显减少,增加了安全感,又延长了留置时间。
6.留置时间
国内尚无统一的标准,BD公司推荐3~5天,只要注重护理,保持穿刺部位局部清洁、干燥、密闭的固定环境,没有发生堵管和渗漏,留置7天以上是完全可行的;但是为了防止药液长期刺激血管造成化学性静脉炎和小的凝血块进入血管造成堵塞,留置的天数最好不超过7天。
7.穿刺前的评估
先对穿刺部位的评估,若把握不大,不能一次穿刺成功的就放弃,重新选择穿刺部位;对护师自身心理状态的评估,护师自身是否镇静,情绪是否稳定,若不就做深呼吸休息片刻再行穿刺;作为一名职业护师不但要有良好的心理素质及充沛的精力,还要有娴熟的操作技术,掌握正确应用静脉留置针的使用技巧,为病人提供安全舒适的护理,减少病人的痛苦及经济负担,同时提高了护理工作的效率。